单选题

对于病原体不明的细菌性角膜炎，首选抗生素方案是（）

A 头孢菌素联合氟喹诺酮类

B 头孢菌素联合万古霉素

C 利福平联合氯霉素

D 氨基糖苷类联合氯霉素

E 万古霉素联合氨基糖苷类

解析： 对于细菌性角膜溃疡，抗生素治疗目的在于清除病原菌，目前没有一种抗生素能对所有细菌起作用，因此使用广谱抗生素在初诊病例中有较大意义。20世纪80年代细菌性角膜炎首选用药是5％头孢呋辛（cefuroxime）+1.5％庆大霉素（gentamy－cin），1993年以后改为使用0.3％氧氟沙星（ofloxacin）。近年来推荐使用5％头孢唑啉（cefazolin）+1.3％～1.5％妥布霉素（tobr－arnycin）或头孢唑啉+氟喹诺酮类。因此本题的正确答案是A。