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单选题
女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是（）
A
神经衰弱综合征加重
B
抑郁症
C
戒断综合征
D
帕金森综合征
E
精神分裂症
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考题
患者，男，60岁。双上肢渐进性震颤、活动不利1年。既往体健，头颅MRI无异常发现。体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。诊断为帕金森症，服用左旋多巴停药后突然出现肌僵直、震颤、运动不能，持续数分钟至1小时后缓解。此现象可能为A、搓丸样现象B、路林手现象C、写字过小现象D、齿轮样强直现象E、"开-关"现象
考题
男，32岁，近2个月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。
对解除短期失眠症，最安全的药物应首选A、舒乐安定
B、硝基安定
C、三唑安定
D、阿普唑仑
E、地西泮（安定）
考题
患者男性，62岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高的表现，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。
发生上述情况的原因可能是
A、阻断α受体
B、阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进
C、原有疾病加重
D、产生耐受性，药效不能够控制病情
E、激动M受体，中枢胆碱能功能亢进
考题
患者，男，60岁。使用氯丙嗪1年后，患者出现肌张力升高，肌震颤、僵直，运动困难，诊断为药物引起的帕金森综合征。出现上述情况的可能原因是
A.产生耐受性，药效不能够控制病情
B.原有疾病加重
C.激动M受体，中枢胆碱能功能亢进
D.阻断α受体
E.阻断DA受体，中枢胆碱能功能相对亢进
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。患者最可能的诊断是（）A、焦虑症B、失眠症C、阿普唑仑戒断D、更年期综合征E、抑郁症F、急性胃肠炎
考题
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、神经衰弱E、失眠症F、神经症
考题
患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉失眠20年，加重2个月入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg/d，阿米替林5mg/d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg/d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg/d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）。A、神经衰弱B、焦虑症C、抑郁症D、神经症E、失眠症
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。苯二氮类的主要药理作用是（）A、抗焦虑作用B、镇静催眠作用C、抗惊厥作用D、骨骼肌松弛作用E、抗精神病作用F、情绪稳定剂
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。苯二氮类药物的不良反应（）A、嗜睡B、过度镇静C、记忆力受损D、运动的协调性减低E、智能活动受影响F、成瘾性
考题
女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是（）A、神经衰弱综合征加重B、抑郁症C、戒断综合征D、帕金森综合征E、精神分裂症
考题
患者，男性，68岁。冠心病3年，近6个月出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断为（）A、神经衰弱B、阿尔茨海默病C、老年性抑郁症D、反应性精神异常E、老年精神分裂症
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。阿普唑仑属于（）A、巴比妥类B、苯二氮类C、短半衰期药物D、丁螺环酮类E、唑吡坦类F、5-HT受体拮抗剂
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。此时患者最可能的诊断是（提示：此患者经过1周左右的治疗，戒断反应渐渐消失，阿普唑仑逐渐减量，出院回家的第2天，患者因言语模糊，步态不稳，眼球震颤被再次送进病房。）（）A、阿普唑仑戒断反应B、阿普唑仑中毒C、阿普唑仑依赖D、阿普唑仑所致的谵妄E、阿普唑仑撤药综合征
考题
患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。对该患者的处理（）A、恢复阿普唑仑B、静脉输液维持水、电解质平衡C、将阿普唑仑缓慢减量D、换用其他非成瘾的改善睡眠的药物E、氮平F、唑仑
考题
单选题患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。此时患者最可能的诊断是（提示：此患者经过1周左右的治疗，戒断反应渐渐消失，阿普唑仑逐渐减量，出院回家的第2天，患者因言语模糊，步态不稳，眼球震颤被再次送进病房。）（）A
阿普唑仑戒断反应B
阿普唑仑中毒C
阿普唑仑依赖D
阿普唑仑所致的谵妄E
阿普唑仑撤药综合征
考题
单选题男，32岁，近二月上床后近2小时方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，诊断为失眠症。对解除短期失眠症，最安全的药物应首选（）A
舒乐安定B
硝基安定C
三唑安定D
阿普唑仑E
安定
考题
单选题患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。本患者最可能的诊断为（）A
神经衰弱B
焦虑症C
抑郁症D
神经衰弱E
失眠症F
神经症
考题
单选题患者，男性，68岁。冠心病3年，近6个月出现明显的情绪低落，兴趣感缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断为（）A
神经衰弱B
阿尔茨海默病C
老年性抑郁症D
反应性精神异常E
老年精神分裂症
考题
多选题患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。苯二氮类药物的不良反应（）A嗜睡B过度镇静C记忆力受损D运动的协调性减低E智能活动受影响F成瘾性
考题
单选题患者女，48岁，因心烦、失眠、恶心、出汗10h入院。患者8个月前因心烦、失眠开始服用阿普唑仑，开始每晚服用1片，患者能睡5h。半个月后，服用1片只能睡2h，将阿普唑仑加至2片，以后患者一旦睡眠不好，自行加药，现已加至8片。因家里没有药了，整晚没睡觉，心烦、失眠、恶心、出汗，情绪低落前来就诊。患者最可能的诊断是（）A
焦虑症B
失眠症C
阿普唑仑戒断D
更年期综合征E
抑郁症F
急性胃肠炎
考题
单选题女，20岁，因神经衰弱长期服用阿普唑仑（佳静安定），从每晚2片逐步增加到每晚10片方能入睡，服药已达半年之久。患者因故突然停药3d后出现易激动、焦虑不安、失眠、恶心、呕吐，随之出现两眼直视、面无表情，四肢僵直、肌张力明显增高、震颤。最可能的诊断是（）A
神经衰弱综合征加重B
抑郁症C
戒断综合征D
帕金森综合征E
精神分裂症
考题
单选题[复合型非选择题]患者，男，68岁。冠心病3年，近6个月出现明显的情绪低落，兴趣缺乏，自诉记忆力减退，严重失眠。但仍能独立生活。查体：表情淡漠，四肢肌力、肌张力正常，病理征阴性，脑CT正常。患者最可能的诊断为（）A
神经衰弱B
阿尔茨海默病C
老年性抑郁症D
反应性精神异常E
老年精神分裂症
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