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单选题
女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRI、微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，下列哪项手术入路最合适（）。
A
开颅经额底入路肿瘤切除
B
开颅经翼点入路肿瘤切除
C
开颅经侧脑室入路肿瘤切除
D
经口鼻–蝶入路肿瘤切除
E
双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
参考答案
参考解析
解析：
泌乳素微腺瘤最常采用经口鼻蝶入路，因其创伤小，操作简单。
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考题
患者女性，29岁。因婚后4年未育，闭经溢乳1年余入院。神经系统检查未见明显阳性体征。内分泌检查：血泌乳素300ng/ml。问题1:可引起高泌乳素血症的病理性因素有A、垂体泌乳素腺瘤B、空泡蝶鞍C、口服多巴胺受体阻断剂（氯丙嗪等）类药物D、原发性甲状腺功能减退E、下丘脑肿瘤问题2:垂体前叶主要分泌哪些具有生理活性的激素A、加压素B、泌乳素C、促甲状腺激素D、生长激素E、促肾上腺皮质激素问题3:根据肿瘤大小分类，垂体微腺瘤的诊断标准为A、＜4mmB、≤5mmC、≤10mmD、5mm≤肿瘤≤10mmE、20mm≤肿瘤≤30mm问题4: 提示:头部CT及MRI检查报告：垂体微腺瘤。下列哪项是CT和MRI诊断垂体微腺瘤的可靠征象A、CT示垂体内低密度区B、MRI示垂体内低信号C、垂体腺高度超过7mm及垂体柄移位D、鞍底骨质侵蚀凹陷E、垂体上缘形状问题5: 提示:头部CT及MRI检查报告：垂体微腺瘤。目前绝大多数学者主张垂体泌乳素微腺瘤首选的治疗方法是A、经蝶垂体腺瘤手术B、口服多巴胺受体激动剂的药物治疗C、立体定向放射治疗D、翼点入路肿瘤切除E、额下入路肿瘤切除
考题
女．25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用( )A、开颅经额底人路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻一蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣，额底入路，肿瘤切除
考题
患者女，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合泌乳素(PRL)微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻-蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
女性，28岁，未婚。因闭经半年来诊。体检：发现双侧乳房溢乳。血浆PRL增高，垂体CT提示垂体微腺瘤A.甲状腺片B.醋酸可的松C.溴隐亭D.甲巯咪唑(他巴唑)E.丙硫氧嘧啶 下列病人宜首先采用何种药物治疗?
考题
某女性患者，26岁，未婚闭经溢乳半年既往体健影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准拟行手术治疗最宜选用A.开颅经额底人路肿瘤切除B.开颅经翼点入路肿瘤切除C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除D.经口鼻一蝶入路肿瘤切除E.双额骨瓣，额底入路，肿瘤切除
考题
女，35岁，满月脸，腹壁及大腿部皮肤可见紫纹影像学及内分泌学检查符合ACTH腺瘤诊断标准，肿瘤直径小于1cm，拟行手术治疗，最宜选用A.开颅经额底入路肿瘤切除B.开颅经翼点入路肿瘤切除C.开颅经侧脑室入路肿瘤切除D.经口鼻-蝶入路肿瘤切除E.双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
病历摘要：患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆（3mm），光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些？提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗。（）A、扩大翼点入路B、顶枕部经纵裂胼胝体后部入路C、右颞顶枕经侧脑室三角区入路D、经枕小脑幕上入路E、幕下小脑上入路F、额部经侧脑室额角入路G、颞底入路H、乙状窦前手术入路
考题
女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择（）。A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经额翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室人路肿瘤切除D、经口鼻-蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
女，25岁，未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRI、微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，下列哪项手术入路最合适（）。A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻–蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合泌乳素（PRL）微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择（）。A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻-蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
女，25岁．未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用（）A、开颅经额底入路肿瘤切除B、开颅经翼点入路肿瘤切除C、开颅经侧脑室入路肿瘤切除D、经口鼻-蝶入路肿瘤切除E、双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
单选题女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合泌乳素（PRL）微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择（）。A
开颅经额底入路肿瘤切除B
开颅经翼点入路肿瘤切除C
开颅经侧脑室入路肿瘤切除D
经口鼻-蝶入路肿瘤切除E
双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
单选题女，25岁．未婚，闭经溢乳半年，既往体健，影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准，拟行手术治疗，最宜选用（）A
开颅经额底入路肿瘤切除B
开颅经翼点入路肿瘤切除C
开颅经侧脑室入路肿瘤切除D
经口鼻-蝶入路肿瘤切除E
双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
单选题女性，25岁。未婚，闭经溢乳半年。既往体健。影像学及内分泌学检查符合PRL微腺瘤诊断标准。拟行手术治疗。手术入路宜选择（）。A
开颅经额底入路肿瘤切除B
开颅经额翼点入路肿瘤切除C
开颅经侧脑室人路肿瘤切除D
经口鼻-蝶入路肿瘤切除E
双额骨瓣、额底入路，肿瘤切除
考题
多选题病历摘要：患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆（3mm），光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些？提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗。（）A扩大翼点入路B顶枕部经纵裂胼胝体后部入路C右颞顶枕经侧脑室三角区入路D经枕小脑幕上入路E幕下小脑上入路F额部经侧脑室额角入路G颞底入路H乙状窦前手术入路
考题
配伍题下列患者的最佳治疗方案：
患者，女，28岁。因闭经半年，伴双侧溢乳就诊。尿妊娠试验阴性，血PRL200μg/L，蝶鞍CT提示垂体微腺瘤（ ）|患者，女，28岁。因明确诊断为皮质醇增多症已行患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除术。术后还应做（ ）A垂体微腺瘤切除B垂体放射治疗C口服溴隐亭D患侧肾上腺切除术E患侧肾上腺切除加对侧肾上腺大部分切除F甲状腺大部分切除
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