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单选题
患者,女,35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降,有时夜间憋醒,口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体:双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用()
A
糖皮质激素气雾剂
B
联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂
C
胆碱能受体阻断剂
D
长效β2受体激动剂
E
短效β2受体激动剂
参考答案
参考解析
解析:
根据患者的表现为哮喘轻度持续状态,在用抗炎药物时可以加入一种长效支气管舒张药(尤其是用于控制夜间症状),故选B。
更多 “单选题患者,女,35岁。支气管哮喘史20年。近2周来出现活动耐力下降,有时夜间憋醒,口服“氨茶碱”可逐渐缓解。查体:双肺散在哮鸣音。该患者最重要的治疗措施是规律使用()A 糖皮质激素气雾剂B 联合吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂C 胆碱能受体阻断剂D 长效β2受体激动剂E 短效β2受体激动剂” 相关考题
考题
患者女,68岁。咳嗽,咳痰近30年,冬重夏轻,近7~8年来活动后气促,呈逐年加重趋势。查体:肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散在哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、支气管扩张并感染C、支气管肺癌D、慢性阻塞性肺疾病E、心源性哮喘
考题
女,28岁,反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗,好转出院时应长期应用( )A、泼尼松B、吸入激素C、口服抗生素D、口服氨茶碱E、口服舒喘灵
考题
患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是A、平卧回心血量增加B、膈肌抬高/下降C、交感神经张力增加D、小支气管舒张E、全身小动脉痉挛
考题
判断支气管哮喘控制水平的临床特征A.日间症状B.活动受限C.夜间症状/憋醒SX
判断支气管哮喘控制水平的临床特征A.日间症状B.活动受限C.夜间症状/憋醒D.对缓解药物治疗/急救治疗的需求E.以上全包括
考题
男性,64岁,间断咳嗽,咳痰10年,伴喘憋2年,症状加重2天来诊,冬春季好发。吸烟史20年。查体:桶状胸,双肺呼吸音降低,双下肺可闻及少许湿性啰音,双肺散在哮鸣音。该患者最可能的诊断为
A.慢性支气管炎、肺气肿
B.支气管哮喘
C.充血性心力衰竭
D.支气管扩张
E.双侧胸腔积液
考题
患者,女,22岁。自幼反复出现喘息,近1年来发作频繁,夜间较重。查体:P110次/分,R32次/分,心音正常,双肺可闻及散在呼气性哮鸣音,胸部X线未见明显异常,白细胞计数为11×10/L,嗜酸性粒细胞0.70。诊断支气管哮喘最主要的临床根据是A.胸片
B.血常规提示白细胞增加,嗜酸性粒细胞增加
C.呼吸频率加快
D.喘息发作时双肺呼气性哮鸣音
E.喘息发作以夜间为主
考题
女,48 岁。反复咳嗽、胸闷、气喘 30 年。平素口服氨茶碱及“止咳祛痰”中药治疗,症状控制不理想。进 1 周来症状再次出现。查体:P 86 次/分,R 24 次/分。双肺可闻及散在哮鸣音。诊断为“支气管哮喘”。动脉血气分析示:pH 7.46,PaCO2 32mmHg,PaO264mmHg,HCO3— 19.3mmol/L。
为密切监测器病情变化,应首先推荐的方法是
A.定期复查肺功能
B.定期监测血氧饱和度
C.每日评价活动耐力
D. 监测肺部体征变化
E.监测呼气峰流速
考题
患者女,71岁。冠心病史20年,夜间突然憋醒,呈端坐呼吸,两肺满布哮鸣音和湿啰音,治疗宜选用A.地高辛口服
B.硝酸甘油舌下含服
C.氨茶碱口服
D.呋塞米静脉注射
E.β受体阻断药静注
考题
患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是A.平卧回心血量增加
B.膈肌抬高/下降
C.交感神经张力增加
D.小支气管舒张
E.全身小动脉痉挛
考题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。既往:20年前发热、下肢关节红肿史。
患者夜间憋醒最可能的原因是
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
考题
患者,女,23岁。运动后出现呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是A.口服阿托品
B.口服氨茶碱
C.肌注氨茶碱
D.喷吸沙丁胺醇
E.口服强的松
考题
患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/min。既往有甲亢病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘灵)等治疗。最可能的诊断是()。A慢性支气管炎急性发作B心原性哮喘C支气管哮喘急性发作D急性肺水肿E肺栓塞
考题
女,14岁,胸闷、干咳、气促1小时余。查体:呼吸30次/分,双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游玩,出现鼻痒、打喷嚏。过去有类似发作史。须作哪项治疗处理()A、抗生素+氨茶碱B、静脉注射地塞米松C、立即上氧,静脉输液加氨茶碱D、脱离接触,口服沙丁胺醇(舒喘灵)、氨茶碱E、抗生素+激素
考题
女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。紧急处理宜选用的药物是()。A、氨茶碱B、吗啡C、必嗽平D、泼尼松E、肾上腺素
考题
女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用()A、地高辛B、氨茶碱C、吗啡D、溴己新(必嗽平)E、强的松
考题
女,55岁。自幼起发作性喘息,发作时经"氨茶碱,地塞米松"静脉推注可缓解,近1周来症状再发并加重急诊。查体:神清,端坐呼吸,三凹征(+),心率120次/分,P2A2,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。患者最可能的诊断是()A、左心衰竭B、上气道阻塞C、慢性阻塞性肺疾病(COPD.D、变态反应性肺浸润E、支气管哮喘
考题
单选题病人,女,21岁,哮喘史2年,前一日在植物园游玩时因突发喘憋、大汗来诊,此时肺部听诊最可能听到的是()。A
双肺满布哮鸣音B
双肺满布小水泡音C
双肺底散在湿啰音D
右下肺固定湿啰音
考题
单选题患者,女,23岁。运动后出现呼吸困难,咳嗽,汗出1小时而就诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是()A
口服阿托品B
口服氨茶碱C
肌注氨茶碱D
喷吸沙丁胺醇E
口服强的松
考题
单选题女,28岁,反复哮喘发作13年,平时常有夜间憋醒,肺内有哮鸣音存在。此次因重度哮喘急性发作而入院治疗,好转出院时应长期应用()。A
泼尼松B
吸入激素C
口服抗生素D
口服氨茶碱E
口服舒喘灵
考题
单选题女性,50岁,近2月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天入院。查体:心率150次/分,血压24/14.7kPa,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音。如在短期内无法做出鉴别,又急需尽快缓解呼吸困难时,可选用()A
地高辛B
氨茶碱C
吗啡D
溴己新(必嗽平)E
强的松
考题
单选题女,42岁,1个月来反复发生夜间呼吸困难,加重2天来诊。查体:心率138次/分,血压170/110mmHg,呼吸急促,胸片示:双肺散在哮鸣音,双肺底湿啰音。紧急处理宜选用的药物是()。A
氨茶碱B
吗啡C
必嗽平D
泼尼松E
肾上腺素
考题
单选题患者女,30岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年。近1个月常于夜间憋醒,呼吸深快,伴有哮鸣音,端坐后可稍缓解,对夜间易发生喘憋的机制,正确的叙述是( )A
平卧回心血量增加B
膈肌抬高/下降C
交感神经张力增加D
小支气管舒张E
全身小动脉痉挛
考题
单选题患者女,71岁。冠心病史20年,夜间突然憋醒,呈端坐呼吸,两肺满布哮鸣音和湿啰音,治疗宜选用A
地高辛口服B
硝酸甘油舌下含服C
氨茶碱口服D
呋塞米静脉注射E
β受体阻断药静注
考题
单选题患者女,68岁。咳嗽,咳痰近30年,冬重夏轻,近7~8年来活动后气促,呈逐年加重趋势。查体:肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散在哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是()。A
支气管哮喘B
支气管扩张并感染C
支气管肺癌D
慢性阻塞性肺疾病E
心源性哮喘
考题
单选题患者,男,21岁。呼吸困难,咳嗽,汗出l小时来诊。查体:端坐呼吸,呼吸急促,口唇微绀,心率114次/分,律不齐,双肺满布哮鸣音。为迅速缓解症状,应立即采取的最佳治法是( )。A
口服氨茶碱B
肌注氨茶碱C
喷吸沙丁胺醇D
口服泼尼松E
口服阿托品
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