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多选题
洗胃过程应严密观察患者病情变化，包括（）
A

上腹部是否膨隆

B

瞳孔

C

呼吸

D

神志

E

血压

参考答案

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考题 凡危重、( )、( )、行特殊治疗或须严密观察病情的患者，应做好特别护理记录。
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考题 对输血的病情观察，不包括A、全血输注开始的前15分钟，要求医护人员在病床前严密观察病情B、整个输血过程应定期观察病情变化C、输血后24小时内应定期观察病情变化，输血后及时复查血常规D、输血后48小时内应定期观察病情变化，并作不规则抗体检测E、输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿，复查血、尿常规
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考题 患者，女性，30岁。腹部外伤2小时，疑有内脏损伤。护理措施不包括A．禁食B．严密观察病情变化C．吗啡止痛D．做好术前准备E．静脉输液
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考题 洗胃前对患者或家属告知的内容包括() A、实施洗胃术的目的、方法、步骤B、洗胃过程中可能出现的并发症C、不配合操作者，将给予必要的约束D、洗胃过程中如病情发生变化将中止洗胃E、告知住院环境
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考题 患者，女性，27岁，急性胆囊炎，准备急症手术，患者表现害怕手术。护士首先给予A．术前用药B．心理护理C．严密观察病情变化D．备皮、皮试E．向患者解释手术基本过程
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考题 属于一级护理要点的有( )A.严密观察病情变化、生命体征，监测体温、脉搏、呼吸、血压B.每小时巡视患者，观察病情变化C.每2-3小时巡视患者，观察病情变化D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征E.每3-4小时巡视患者，观察病情变化
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考题 患者，女，27岁，腹部闭合性损伤3小时，其护理措施不包括A.禁食、胃肠减压 B.防止休克 C.严密观察病情变化 D.用吗啡止痛 E.积极做好术前准备
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考题 一级护理患者的护理要点不包括下列哪项（）A、每小时巡视患者，观察患者病情变化B、每2小时巡视患者，观察患者病情变化C、根据患者病情，测量生命体征D、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
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考题 洗胃过程应严密观察患者病情变化，包括（）A、上腹部是否膨隆B、瞳孔C、呼吸D、神志E、血压
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考题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
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考题 发现体温与病情不符时应如何做（）A、继续严密观察病情变化B、立即通知医生C、复测体温D、如实告知患者
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考题 多发伤患者应严密观察病情变化及重要脏器功能监测：应密切观察（）、（）、瞳孔的变化及（）体征，准确记录病情及出入量。
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考题 洗胃过程中应注意观察什么？
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考题 抢救过程中严密观察病情变化包括（）A、心率及心律B、神志瞳孔变化C、血压D、以上都是
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考题 护送途中注意事项包括（）。A、严密观察病情变化B、平车匀速推行C、注意保持输液及引流管通畅D、注意保暖
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考题 急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）A、各种管道的护理B、严密观察病情变化C、有无腹腔脓肿症状D、心理护理E、营养支持
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考题 患者因支气管扩张咯血600ml入院，BP90∕56mmHg，护士应（）巡视病人，观察病情变化。A、每小时B、严密观察C、15-30分钟D、2小时E、1-2小时
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考题 患者李某，因肺源性心脏病入院，现患者呼吸平稳，活动后感心累，护士应（）巡视患者，并观察病情变化。A、3小时B、严密观察病情C、2小时D、1小时E、15-30分钟
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考题 患者，女，27岁，腹部闭合性损伤3小时，其护理措施不包括（）。A、积极做好术前准备B、严密观察病情变化C、用吗啡止痛D、防止休克E、禁食、胃肠减压
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考题 单选题患者李某，因肺源性心脏病入院，现患者呼吸平稳，活动后感心累，护士应（）巡视患者，并观察病情变化。A 3小时B 严密观察病情C 2小时D 1小时E 15-30分钟
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考题 单选题抢救过程中严密观察病情变化包括（）A 心率及心律B 神志瞳孔变化C 血压D 以上都是
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考题 单选题发现体温与病情不符时应如何做（）A 继续严密观察病情变化B 立即通知医生C 复测体温D 如实告知患者
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考题 单选题患者，女，27岁，腹部闭合性损伤3小时，其护理措施不包括（）。A 积极做好术前准备B 严密观察病情变化C 用吗啡止痛D 防止休克E 禁食、胃肠减压
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考题 单选题急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（）A 各种管道的护理B 严密观察病情变化C 有无腹腔脓肿症状D 心理护理E 营养支持
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考题 单选题对输血的病情观察，不包括（）。A 全血输注开始的前15分钟，要求医护人员在病床前严密观察病情B 整个输血过程应定期观察病情变化C 输血后24小时内应定期观察病情变化，输血后及时复查血常规D 输血后48小时内应定期观察病情变化，并作不规则抗体检测E 输血一周后，应特别注意观察有无黄疸、酱油色尿或黄色尿，复查血、尿常规
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考题 问答题在护理急腹症时应严密观察哪些病情变化?
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考题 多选题护送途中注意事项包括（）。A严密观察病情变化B平车匀速推行C注意保持输液及引流管通畅D注意保暖
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