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单选题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗，描述正确的是（）。
A
首选糖皮质激素1～2mg/kg
B
首选糖皮质激素10～30mg/kg
C
首选丙种球蛋白1～2g/kg
D
首选丙种球蛋白100～200mg/kg
E
首选环磷酰胺冲击8～10mg/kg
F
首选环磷酰胺冲击750mg／m
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解析：
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考题
关于韦格纳肉芽肿,叙述错误的是
A、90%为胞质型抗中性粒细胞胞质抗体（cANCA）阳性B、90%为核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANCA）阳性C、无肾损害者70%cANCA阳性D、可用糖皮质激素治疗E、免疫抑制剂中首选环磷酰胺
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿行血液及免疫学检查，可能出现的是（）。A、白细胞增高，以中性粒细胞为主B、血红蛋白下降C、血小板减少D、CRP增高E、IgG、IgM、IgA增高F、IL6增高
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。如果该患儿的冠状动脉是异常的，其高危因素是（）。A、男性婴儿B、发热超过10天C、红细胞沉降率100mm/hD、有体动脉瘤E、早期有心电图异常F、血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿心脏改变描述正确的是（）。A、心电图Ⅰ度房室传导阻滞，故可确诊为风湿热B、心电图Ⅰ度房室传导阻滞为非特异性改变C、心电图Ⅰ度房室传导阻滞在该疾病控制后可消失D、冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉无扩张E、冠状动脉内径3.0mm，提示冠状动脉扩张F、冠状动脉内径3.0mm，提示巨大冠状动脉瘤
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后，不正确的是（）。A、为自限性疾病，多数预后良好B、因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞，提示预后不良C、如不积极治疗，易并发心肌梗死D、如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术E、在1～2年内应定期复查心电图及超声心动图F、积极抗心律失常治疗
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的治疗，描述正确的是（）。A、首选糖皮质激素1～2mg/kgB、首选糖皮质激素10～30mg/kgC、首选丙种球蛋白1～2g/kgD、首选丙种球蛋白100～200mg/kgE、首选环磷酰胺冲击8～10mg/kgF、首选环磷酰胺冲击750mg／m
考题
患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是（）。A、幼年类风湿性关节炎B、渗出性多形性红斑C、川崎病D、系统性红斑狼疮E、结节性多动脉炎F、风湿热
考题
单选题患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。该患儿最可能的诊断是（）。A
幼年类风湿性关节炎B
渗出性多形性红斑C
川崎病D
系统性红斑狼疮E
结节性多动脉炎F
风湿热
考题
单选题关于韦格纳肉芽肿，叙述错误的是（）。A
90%为胞质型抗中性粒细胞胞质抗体（cANCA.阳性B
B.90%为核周型抗中性粒细胞胞质抗体（pANC阳性C
无肾损害者70%cANCA阳性D
可用糖皮质激素治疗E
免疫抑制剂中首选环磷酰胺
考题
多选题患儿1岁3月，男孩，持续发热10天，抗生素治疗无效，睑结膜充血，草莓舌，手发红，指关节肿胀，肛周脱屑，血常规未见明显异常，ESR102mm/h，心电图提示Ⅰ度房室传导阻滞，心脏超声提示冠状动脉内径3.0mm。血抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。关于该患儿的预后，不正确的是（）。A为自限性疾病，多数预后良好B因患儿心电图Ⅰ度房室传导阻滞，提示预后不良C如不积极治疗，易并发心肌梗死D如有冠状动脉瘤且后期严重冠状动脉狭窄可考虑手术E在1～2年内应定期复查心电图及超声心动图F积极抗心律失常治疗
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