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单选题
患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以"发热待查"收入住院。体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率120次／分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（-），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴、结，无压痛，化验：RBC220×1010/L（220万／mm3），WBC2.0×109/L（2000/mm3），血小板5.0×1010/L（5万／mm3），Hb40g/L（4.0g/dl），A／G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：患者全血性贫血的原因主要是（）
A
无鞭毛体可破坏血细胞
B
前鞭毛体可破坏血细胞
C
脾功能亢进
D
骨髓造血功能受抑制
E
无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
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考题
(题干)患者男性,15岁,河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛发热乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg),脉率120次/分，贫血面容，牙龈少血出血，两肺有轻度啰音，心脏(-)，肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220×1010/L(220万/mm3 )，WBC2.0× 109/L(2000/ mm3)，血小板5.0 ×1010 /L(5万/mm3 )，Hb40g/l( 4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病 问题：该病的确诊依据是A.骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B.骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D.脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E.穿刺物培养检出无鞭毛体患者全血性贫血的原因主要是A.无鞭毛体可破坏血细胞B.前鞭毛体可破坏血细胞C.脾功能亢进D.骨髓造血功能受抑制E.无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
共用题干
患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率120次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（一），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220*1010/L(220万/mm3),WBC2.0*109/L(2000/mm3)，血小板5.0*1010/L（5万/mm3），Hb40g/L(4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：患者全血性贫血的原因主要是A:无鞭毛体可破坏血细胞B:前鞭毛体可破坏血细胞C:脾功能亢进D:骨髓造血功能受抑制E:无鞭毛体和前鞭毛体均可破坏血细胞
考题
共用题干
患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以“发热待查”收入住院。体检：血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉率120次/分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（一），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴结，无压痛，化验：RBC220*1010/L(220万/mm3),WBC2.0*109/L(2000/mm3)，血小板5.0*1010/L（5万/mm3），Hb40g/L(4.0g/dl)，A/G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：该病的确诊依据是A:骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B:骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C:脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D:脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E:穿刺物培养检出无鞭毛体
考题
男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质坚无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验：Hh8lg／L，WBC48×109／l，血小板125×109／L，分类中性粒细胞0.22（22％），淋巴细胞0.75（75％），M0.03（3％），网织红细胞0.12（12％），Coombs试验（+）。
按照Rai分期法，本例临床分期属于（）A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期
考题
女性，56岁，农民。于2005年7月10日入院。持续发热10天。体温39．8℃，头痛、畏寒、食欲减退、腹泻。体检：巩膜轻度黄染，右下腹轻度压痛。肝肋下2cm。质软，无压痛。脾肋下1cm。血白细胞4．0×109／L，血TBil20．5μmol／L。ALT90U／L，HBsAg（-）。肥达反应："O"1：80，"H"1：160。诊断为（）A、急性黄疸性肝炎B、疟疾C、伤寒D、钩端螺旋体E、阿米巴肝脓肿
考题
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。该病最有可能是（）A、疟疾B、黑热病C、弓形虫病D、阿米巴痢疾E、脑型疟疾
考题
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。治疗该患者应首选（）A、抗生素B、甲硝唑C、氯喹D、喷他脒E、葡萄糖酸锑钠
考题
患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外（）A、脾穿刺B、淋巴结穿刺C、动物接种D、血涂片检查E、培养法
考题
单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。 诊断该病还可采用其他病原学检查方法，但除外（）A
脾穿刺B
淋巴结穿刺C
动物接种D
血涂片检查E
培养法
考题
单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。 治疗该患者应首选（）A
抗生素B
甲硝唑C
氯喹D
喷他脒E
葡萄糖酸锑钠
考题
单选题患者魏某某，男，24岁，陕西某县农民。2周前自觉发热、头痛、乏力，服用退热药无效，门诊以"发热待查"收入院。查体：体温38.8℃，血压120/60mmHg，心率128次／分，贫血面容，两肺有轻度啰音，肝肋下1指、脾平脐，质软，腋下及腹股沟处可触及肿大淋巴结，无压痛。实验室检查红细胞2.5×109/L，白细胞2．0×109/L，血小板66×109/L，Hb50g/L。入院后给患者做了骨髓穿刺，在骨髓穿刺物涂片中查到杜氏利什曼原虫无鞭毛体。
该病最有可能是（）A
疟疾B
黑热病C
弓形虫病D
阿米巴痢疾E
脑型疟疾
考题
单选题患者男性，15岁，河北省某县农民。1985年9月中旬自感头痛、发热、乏力，服用APC等药无效，已持续2周。体温39.2℃，门诊以"发热待查"收入住院。体检：血压12/8kPa（90/60mmHg），脉率120次／分，贫血面容，牙龈少许出血，两肺有轻度啰音，心脏（-），肝肋下2cm，脾肋下8cm，质软，腋下及腹股沟处可触及蚕豆大小淋巴、结，无压痛，化验：RBC220×1010/L（220万／mm3），WBC2.0×109/L（2000/mm3），血小板5.0×1010/L（5万／mm3），Hb40g/L（4.0g/dl），A／G=0.58。病原学检查：检出杜氏利什曼原虫。诊断：内脏利什曼病。问题：该病的确诊依据是（）A
骨髓穿刺涂片查到前鞭毛体B
骨髓穿刺涂片查到无鞭毛体C
脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体D
脾脏穿刺涂片查到前鞭毛体与无鞭毛体E
穿刺物培养检出无鞭毛体
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