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单选题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者诊断为()
A
右肝脓肿
B
右肝血肿
C
AOSC
D
右肝癌
E
右肝囊肿
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解析:
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考题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。该患者诊断为A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿最首选的治疗手段是A、抗生素治疗B、护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D、择期行肝部分切除术E、择期行肝脓肿切除术该患者的护理错误的是A、高热时予物理降温,吸氧B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注C、合理应用抗生素D、做好心理护理E、妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅
考题
患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆管蛔虫
考题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()A、抗生素治疗B、护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术C、抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D、择期行肝部分切除术E、择期行肝脓肿切除术
考题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者的护理错误的是()A、高热时予物理降温,吸氧B、腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注C、合理应用抗生素D、做好心理护理E、妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅
考题
患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
该患者诊断为()A、右肝脓肿B、右肝血肿C、AOSCD、右肝癌E、右肝囊肿
考题
患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆道蛔虫
考题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。一旦确认,应采取的诊疗措施是()。A、先行消炎、利胆治疗,3个月后再行手术治疗B、体外振波碎石治疗C、PTCD术D、中药排石疗法E、行胆道探查术
考题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()。A、胆道蛔虫症B、壶腹部癌C、胆管癌D、胆管结石E、胆囊结石
考题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。行手术治疗,术中发现肝左外叶内胆管有巢状结石及胆总管结石,应首选()。A、胆囊造口+胆道探查+T形管引流术B、胆囊切除+胆道探查+胆肠内引流术C、胆囊切除+胆道探查+肝左外叶切除术D、胆囊切除术+胆道探查+T形管引流术E、胆道探查+肝左外叶切除+胆肠内引流术
考题
女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后()。A、7天B、30天C、14天D、10天E、28天
考题
患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示最可能诊断为()A、肝内钙化灶B、肝内胆管积气C、肝内胆管结石D、胆管细胞肝癌E、胆道蛔虫
考题
单选题患者,女,53岁。以反复右上腹痛7年,黄疸2年,再发1个月为主诉入院,B超示:胆内胆管扩张,血生化示:肝功能减退,入院诊断:肝内胆管结石,拟行PTCD术。该患者术后不可能出现的并发症是A
出血B
感染C
气胸D
胆瘘E
胆囊穿孔
考题
单选题患者反复发热伴右上腹疼痛,超声检查示左肝管内数个大小不等的强回声团,前方与胆管壁之间见液性暗带,后方伴声影,提示诊断为()A
肝内钙化灶B
肝内胆管积气C
肝内胆管结石D
胆管细胞肝癌E
胆管蛔虫
考题
单选题患者,女,53岁。以反复右上腹痛7年,黄疸2年,再发1个月为主诉入院,B超示:胆内胆管扩张,血生化示:肝功能减退,入院诊断:肝内胆管结石,拟行PTCD术。关于该患者的术前准备,下列错误的是A
术前12小时禁食B
术前晚服缓泻剂C
做碘过敏试验D
检查凝血酶原时间E
有出血倾向者,注射维生素K1
考题
单选题女性,44岁。反复右上腹痛,寒战、发热及黄疸1年,1周前病人又出现腹痛,黄疸,无明显发热,但黄疸加重,Murphy征(-),肝区叩击痛,B超示肝内外胆管扩张,内有强光团伴声影。首先应考虑本病为()A
胆道蛔虫症B
壶腹部癌C
胆管癌D
胆管结石E
胆囊结石
考题
单选题女性,46岁。反复发作右上腹疼痛4年,再发伴黄疸3天,B超示胆囊内强光团伴声影,胆总管直径0.8cm。对该患者最可能的诊断为()。A
慢性胆囊炎急性发作B
慢性胆囊炎C
胆囊结石,胆总管继发结石D
胆囊癌E
胆管癌
考题
单选题患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
最首选的治疗手段是()A
抗生素治疗B
护肝支持对症治疗,行择期肝脓肿切开引流术C
抗生素治疗+B超定位下穿刺引流D
择期行肝部分切除术E
择期行肝脓肿切除术
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