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单选题
男性，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150／65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）
A
先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B
主动脉窦瘤破裂
C
急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D
动脉导管未闭合并心力衰竭
E
不稳定型心绞痛
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考题
下列选项中，不符合主动脉窦瘤破裂临床表现的是A、多数发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力，症状逐渐加重B、瘤体破裂突发心前区剧烈疼痛，胸闷、气急，迅速出现心力衰竭C、突出的高血压症状D、胸骨左缘第3、4肋间扪及震颤和闻及4级连续性机器样杂音E、出现周围血管体征，如脉压增宽、水冲脉、枪击音
考题
男性42岁。心悸气短，有时心前区疼痛，查体，胸骨左缘3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1～3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生A、心脏破裂B、心包缩窄C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞
考题
患者男，42岁。3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿。查体：血压150/65mmHg。胸骨左缘3～4肋间听诊可闻及4级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音。最可能的诊断是A.先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B.主动脉窦瘤破裂C.急性心肌梗死并发室间隔穿孔D.动脉导管未闭合并心力衰竭E.不稳定性心绞痛
考题
下列哪项不符合主动脉窦瘤破裂的临床表现A.多数发病缓慢，劳累后气急、心悸、乏力，症状逐渐加重B.瘤体破裂突发心前区剧烈疼痛，胸闷、气急，迅速出现心力衰竭C.突出的高血压症状D.胸骨左缘第3、4肋间扪及震颤和闻及4级连续性机器样杂音E.出现周围血管体征，如脉压增宽、水冲脉、枪击音
考题
患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）A、尽快做结扎术B、尽快做体外循环直视手术C、尽快用扩血管药物D、尽快行介入阻塞治疗E、尽快抗凝治疗
考题
患者，女性，64岁，诊断为心脏病多年，近1年出现心前区不适，胸闷气急症状加重。查体：血压150/70mmHg，心浊音界增大呈靴形。该患者心脏听诊可能听到的杂音为（）A、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音B、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音C、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E、胸骨右缘第3肋间舒张期杂音
考题
男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进其应采取的治疗措施是（）A、尽快作结扎术B、尽快作体外循环直视手术C、尽快用扩血管药物D、尽快行介入治疗E、尽快行介入+手术
考题
男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）A、心包缩窄B、心脏破裂C、感染性心内膜炎D、猝死E、脑栓塞
考题
男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）A、先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B、主动脉窦瘤破裂C、急性心肌梗死并发室间隔穿孔D、动脉导管未闭合并心力衰竭E、不稳定心绞痛
考题
单选题男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）A
先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全B
主动脉窦瘤破裂C
急性心肌梗死并发室间隔穿孔D
动脉导管未闭合并心力衰竭E
不稳定心绞痛
考题
单选题男性，62岁，10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP160/60mmHg，心浊音界增大呈靴型。对该患者心脏听诊时，可能听到的杂音是（）A
胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B
胸骨左缘第2肋间舒张期杂音C
胸骨左缘第3肋间收缩期杂音D
胸骨左缘第3肋间舒张期杂音E
胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
考题
单选题患者，女性，30岁。自幼发现心脏杂音。1天前剧烈运动时突发心前区疼痛，伴心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）A
尽快做结扎术B
尽快做体外循环直视手术C
尽快用扩血管药物D
尽快行介入阻塞治疗E
尽快抗凝治疗
考题
单选题患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。A
胸骨左缘2、3肋间和心尖部B
胸骨右缘2、3肋间和心尖部C
胸骨右缘4、5肋间和心尖部D
胸骨两侧2、3肋间E
剑突下和心尖部
考题
单选题男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进最有可能的诊断是（）A
动脉导管未闭B
冠状动脉瘘C
主动脉窦瘤破裂D
室缺合并主动脉瓣反流E
不稳定心绞痛
考题
单选题男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进。如行手术治疗，最容易损伤的部位是（）。A
冠状动脉B
升主动脉C
喉返神经D
主动脉瓣E
心脏传导组织
考题
单选题男性，26岁，自幼发现心脏杂音，无明显症状，3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸气短，下肢水肿。查体：胸骨左缘可闻广泛连续性杂音，P2亢进其应采取的治疗措施是（）A
尽快作结扎术B
尽快作体外循环直视手术C
尽快用扩血管药物D
尽快行介入治疗E
尽快行介入+手术
考题
单选题男，26岁，自幼发现心脏杂音，未治疗。3天前剧烈运动时突发心前区疼痛，2天来心悸、气短，查体胸骨左缘可闻及广泛连续性杂音，P2亢进。应采取的治疗措施是（）。A
尽快做结扎术B
尽快做体外循环下直视手术C
尽快做介入治疗D
尽快用扩血管药物E
尽快做冠状动脉造影
考题
单选题可触及心包摩擦感的正确位置：（）A
心前区或胸骨左缘第二、三肋间B
心前区或胸骨左缘第三、四肋间C
心前区或胸骨左缘第四、五肋间D
心前区或胸骨左缘第五、六肋间
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