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单选题
女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH 7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余－6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确？（ ）
A
只有代谢性酸中毒
B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C
只有代谢性碱中毒
D
只有呼吸性酸中毒
E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
参考答案
参考解析
解析：
患者老年女性，慢性阻塞性肺疾病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。
患者老年女性，慢性阻塞性肺疾病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。
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考题
男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确？（ ）A．只有代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．只有代谢性碱中毒D．只有呼吸性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
女，66岁。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7．23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mm-Hg，碳酸氢根16mmol/L，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A．只有呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．只有代谢性碱中毒D．只有代谢性酸中毒E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是A、上呼吸道感染B、慢性支气管炎C、慢性支气管炎阻塞性肺气肿D、肺脓肿E、支气管哮喘
考题
女，66岁，慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmolL，碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确( )A.只有代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.只有代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
男性，56岁，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并逐渐加重，其最可能的诊断是A.上呼吸道感染
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.肺脓肿
E.大叶性肺炎
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该病例最可能的诊断是
A.慢性呼吸衰竭
B.急性左心衰竭
C.肺部感染
D.肺不张
E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO75mmHg，PaO45mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在
A.20%～25%
B.25%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%以上
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该病例最可能的诊断是（）A、慢性呼吸衰竭B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不张E、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
考题
女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上
考题
患者男性，68岁。反复咳嗽，咳痰20年，1周前受凉后病情加重，气促发绀明显，双下肢水肿，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO240mmHg，PaCO280mmHg，HCO3-18mmol／L，心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。对该患者的诊断应为下列哪项（）。A、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病心力衰竭C、慢性肺源性心脏病并肺部感染D、慢性肺心病并肺性脑病E、慢性肺源性心脏病并冠心病
考题
患者刘某，男性，65岁，既往慢性支气管炎、肺气肿病史20年，近1周来出现神志恍惚、嗜睡，血气分析结果为：pH7.36，PaO255mmHg，PaCO283mmHg，HCO3-45mmol／L，BE＋15mmol／L。
该患者诊断包括（）A、慢性支气管炎并慢性阻塞性肺气肿B、Ⅱ型呼吸衰竭C、慢性肺心病急性加重期D、慢性肺心病合并心衰E、慢性支气管炎并感染F、肺性脑病G、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒H、呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒I、Ⅰ型呼吸衰竭
考题
单选题女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCO275mmHg，PaO245mmHg。该患者吸氧时氧浓度应控制在（）A
20%～25%B
25%～30%C
30%～40%D
40%～50%E
50%以上
考题
单选题男，55岁，咳嗽，咳痰，10余年，近2年来加重，常咳黄色脓痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最能提示该病人并发慢性阻塞性肺气肿紫肿型的表现是（）A
慢性咳嗽咳痰量多B
呼吸困难明显C
肺气肿体征明显D
肺功能检查残气量增加明显E
血气分析氧分压下降明显
考题
单选题男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确（）A
只有代谢性酸中毒B
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C
只有代谢性碱中毒D
只有呼吸性酸中毒E
呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
考题
单选题某病人，有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病诊断是（）。A
上呼吸道感染B
慢性支气管炎C
慢性支气管炎阻塞性肺气肿D
肺脓肿E
支气管哮喘
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