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单选题
患者,女,45岁,头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血钙1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞(3~5)/HP。初步诊断为()
A

急性肾小球肾炎

B

急性肾盂肾炎

C

急性肾衰竭

D

慢性肾盂肾炎

E

慢性肾衰竭


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考题 患者,女,46岁。因患糖尿病肾病,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水

考题 患者,女,45岁,头晕、胸闷、气急1周,伴少尿3天。初步检查示:血Hb60g/L,BUN51.2mmol/L,Scr8236μmol/L,血钙1.21mmol/L,血磷3.18mmol/L,血清清蛋白26g/L,尿蛋白1g/L,尿红细胞(3~5)/HP。初步诊断为A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性肾衰竭D、慢性肾盂肾炎E、慢性肾衰竭

考题 40岁高血压男性患者,血压200/120mmHg。双下肢水肿、尿少伴心悸,X线示左心室扩大,血生化BUN12.3mmol/L,Cr240μmol/L,尿Rt:RBC(+),Pro(+),降压药应选A、利舍平B、普萘洛尔C、β-受体阻滞剂D、ACEIE、氢氯噻嗪

考题 8岁女孩,颜面、眼睑浮肿伴尿少l0天, 尿常规示蛋白(++),红细胞(++);血胆固醇3.1mmol/L;总蛋白65g/L,清蛋白35g/L;补体C3下降;血ASO600U。该患儿最可能的诊断是( )

考题 女性,28岁。面部红斑3月余,伴双膝关节肿痛,1个多月来头晕、乏力,小便色深黄。泡沫增多来门诊检查。化验:尿蛋白(+++),尿胆原强阳性,尿胆红素(一),Hb60g/L,WBC3.2×109/L,PLT78×109/L,网织红细胞0.12(12%)A.COOMBS试验B.HAM试验C.红细胞渗透脆性试验D.碱变性试验E.异丙醇试验 以下溶血患者确诊的实验室检查是:

考题 女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常,尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性。C30.27g/L。最可能的诊断是

考题 男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是 ( ) A、急进性高血压B、急性肾小球肾炎C、肾结核D、慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭E、慢性肾炎伴肾功能衰竭

考题 女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常,尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性。C30.27g/L。最可能的诊断是A.10%B.25%C.50%D.75%E.100%

考题 18岁男性患者,双下肢浮肿伴尿少4周,查Bpl35/90mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞0~1/HP,血清白蛋白23g/L,胆固醇11.5mmol/L,血肌酐78mmol/L。 该患者不可能出现下列哪项检查结果:A. B超示双肾轻度肿大 B. 尿中透明管型(++) C. 尿潜血(++) D. 尿中发现颗粒管型 E. 尿中发现白细胞管型

考题 女,42岁,发热伴咳嗽1周,少尿2天,过去史不详。初步检查:Hb61g/L,BUN 54.1mmol/L,Scr 921μmol/L,血钙1.34mmol/L,血磷3.32mmol/L,血清白蛋白28g/L尿mmol蛋白1g/L.尿红细胞3~5/Hp,初步诊断考虑为:A. 急性肾小球肾炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性肾功能衰竭 D. 慢性肾盂肾炎 E. 慢性肾功能衰竭

考题 患者,女性,39岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气分析pH 7.18,HCO10mmol/L。支持该患者初步诊断的主要临床表现是 A.高血压 B.贫血 C.少尿 D.双下肢水肿 E.恶心、呕吐 F.发热、咽痛

考题 女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 部分皮肤较黑。血压100/60mmHg,血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是( )ASIADHBNelson综合征CAddison病DGraves病ESheehan综合征

考题 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。支持该诊断最有意义的酸碱平衡与电解质紊乱结果是()A、代谢性酸中毒,高钾血症B、代谢性酸中毒,低钠血症C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒,高磷血症与低钙血症E、高钾血症,低钠血症,高磷血症

考题 患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。支持该诊断最主要的临床表现是()A、贫血B、高血压C、少尿D、双下肢水肿E、恶心、呕吐

考题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。为确诊首选的检查是()A、自身抗体B、静脉肾盂造影C、肾B型超声D、肾CTE、肾穿刺活检F、尿红细胞镜检G、血肌酐测定H、循环免疫复合物测定

考题 女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。 为明确诊断,该患者首先应作下列哪项检查( )A、地塞米松抑制试验B、赛庚定试验C、肾上腺CTD、血浆醛固酮测定E、螺内酯试验

考题 患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。 首选诱导缓解治疗为()A、长春新碱+泼尼松B、环磷酰胺+泼尼松C、柔红霉素+阿糖胞苷D、三尖杉酯碱+阿糖胞苷E、全反式维A酸

考题 男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20%mol/L,尿钠40mmol/L()A、肾前性氮质血症B、急性肾小管坏死C、肾性少尿D、急性间质性肾炎E、尿潴留下列患者的诊断是

考题 患者男,40岁。急性肠梗阻2d,呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差,脉搏116次/min。实验室检查:Hb163g/L,血细胞比容0.55,血钠140mmol/L,血钾4mmol/L。低钾血症的症状主要是()A、口渴B、肌无力C、尿少D、头晕E、发热

考题 患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是()A、脑脊液幼稚细胞检查B、骨髓细胞形态学检查C、骨髓细胞染色体检查D、血涂片碱性磷酸酶染色E、骨髓细胞化学染色检查

考题 患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO21mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。该患者最不可能出现的检查结果是()。A、尿钠增高B、尿渗透压降低C、尿沉渣镜检可见少量红、白细胞D、尿颗粒管型E、血尿素/血肌酐比例升高

考题 单选题患者,女,34岁,宫外孕大出血,血压曾下降至60/40mmHg,紧急手术治疗,术后2天出现少尿,补液2000ml后,尿量无明显增加。查体:血压110/80mmHg,贫血貌,HCO-321mmol/L,血肌酐186mmol/L,尿常规检查示:比重1.015,蛋白(++),血红蛋白80g/L。 该患者最可能的诊断是()A 肾前性少尿B 急性肾小管坏死C 急性间质性肾炎D 尿路梗阻E 肾动脉栓塞

考题 单选题女,27岁,头晕伴全身乏力、夜尿增多1年多。血压160/105mmHg,血钾2.1mmol/L。部分皮肤较黑。血压100/60mmHg,血钠120mmol/L。该患者最可能的诊断是()。A SIADHB Nelson综合征C Addison病D Graves病E Sheehan综合征

考题 单选题男,30岁,头痛、头晕,伴恶心、呕吐半个月。查:血压150/95mmHg,Hb60g/L,血沉30mm/h,尿比重1.010,尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞+,蜡样管型+,血BUN42mmol/L。最可能的诊断是()A 急进性高血压B 急性肾小球肾炎C 肾结核D 慢性肾盂肾炎伴肾功能衰竭E 慢性肾炎伴肾功能衰竭

考题 单选题患者,女,45岁,自诉极度疲乏、心慌、胸闷、尿少。体检:心律不齐,期前收缩8次/分,测血钾7.8mm0l/L。如不处理,会突然发生A 昏迷B 休克C 心搏骤停D 呼吸衰竭E 心力衰竭

考题 单选题患者女,39岁,因“发热、咽痛1周,热退5d后乏力、恶心、呕吐、少尿2d”来诊。查体:BP165/100mmHg;贫血貌,深大呼吸;双下肢水肿。实验室检查:Hb60g/L;尿蛋白(++);BUN41mmol/L,SCr1001μmol/L,血钙1.57mmol/L,血磷3.3mmol/L,血钾6.1mmol/L,血钠121mmol/L,血氯88mmol/L,血清清蛋白28g/L;pH7.28,HCO310mmol/L。最可能的诊断是()A 恶性高血压B 急性肾衰竭,少尿期C 急进性肾小球肾炎D 慢性肾衰竭晚期E 链球菌感染后肾小球肾炎(重型)

考题 单选题患者女,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb60g/L,WBC15×10/L,分类中可见原始细胞。对诊断最有价值的检查是()A 脑脊液幼稚细胞检查B 骨髓细胞形态学检查C 骨髓细胞染色体检查D 血涂片碱性磷酸酶染色E 骨髓细胞化学染色检查