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多选题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。
A
血常规
B
胸部X线片
C
腹部、盆腔CT或MRI
D
肠镜检查
E
肠镜直视下活检
F
经皮穿刺活检
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更多 “多选题患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A血常规B胸部X线片C腹部、盆腔CT或MRID肠镜检查E肠镜直视下活检F经皮穿刺活检” 相关考题
考题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下列叙述正确的有（）。（提示伊马替尼治疗3个月后，复查盆腔CT：肿瘤长径3.2cm，瘤体内密度降低。）A、根据RECIST标准，客观疗效判断为PRB、根据Choi标准，客观疗效判断为PDC、可以继续原治疗3个月再考虑手术D、立即行Mile术E、给予伊马替尼增加剂量治疗F、换用舒尼替尼治疗
考题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。合理的处置有（）。（提示术后2年复查腹部CT：肝S6占位，考虑间质瘤肝转移。）A、伊马替尼标准剂量治疗B、伊马替尼增加剂量治疗C、舒尼替尼治疗D、肝转移灶切除术E、肝转移灶TACE治疗F、再次进行基因突变分析是有益的
考题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）。A、血常规B、胸部X线片C、腹部、盆腔CT或MRID、肠镜检查E、肠镜直视下活检F、经皮穿刺活检
考题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。关于其危险度分级及处置，叙述正确的有（）。（提示手术切除后病理：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象2/50HP，基因突变分析为野生型。）A、应依据术前活检确定危险度分级，为高度复发风险B、应依据术后病理确定危险度分级，为中度复发风险C、术后应接受伊马替尼辅助治疗D、术前治疗无效，术后不应给予伊马替尼辅助治疗E、术前伊马替尼治疗无效，术后可给予舒尼替尼辅助治疗F、术后每3~6个月随访1次
考题
患者男，35岁，因“肛门坠胀感1个月”来诊。既往史无特殊。查体：KPS＝80；皮肤、黏膜无苍白、黄染；双肺正常，HR70次/min，无杂音；腹平软，未触及包块，肝、脾未触及，移动性浊音（－）；直肠指检：距肛门3cm处3点方向可触及肿物，质韧，表面光滑，指套未带血。超声：直肠壁外生性肿物，直径约5cm，边界清楚。下一步合理的治疗措施有（）。（提示盆腔CT：直肠外生型肿物，4cm×5cm。细针穿刺活检：直肠间质瘤，CD117（+），核分裂象8/50HP，基因突变分析为野生型。）A、立即行肿瘤切除（Mile术）联合结肠造口术B、立即行肿瘤切除术（Dixon术）C、伊马替尼术前治疗D、舒尼替尼术前治疗E、药物治疗后密切监测客观疗效F、若肿瘤缩小，力争行保肛手术
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