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单选题
28岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨晨起寒战达39.4℃,呈弛张热型,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断为()
A

急性阑尾炎

B

急性胰腺炎

C

慢性输卵管炎

D

急性盆腔结缔组织炎

E

盆腔肿瘤


参考答案

参考解析
解析: 产褥感染,若病原体沿子宫旁淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应而形成炎性包块,可同时波及输卵管系膜、管壁。若侵及整个盆腔,也可形成"冰冻骨盆"
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考题 二十六岁妇女,4日前在家分娩,手取胎盘完整娩出,阴道流血约400ml。术后口服磺胺甲口恶唑。自昨晨起寒战后高热达39.4℃,呈弛张热型,恶露量多且臭味明显,检查下腹压痛明显,盆腔触及边缘不整形肿块。本例最可能的诊断为A、急性子宫内膜炎B、急性子宫肌炎C、急性输卵管炎D、急性盆腔结缔组织炎E、急性盆腔腹膜炎初步判断该患者其病原体是A、以大肠埃希菌为主B、以金黄色葡萄球菌为主C、以β-溶血性链球菌为主D、以沙眼衣原体为主E、以厌氧链球菌及大肠埃希菌为主

考题 28岁女性,4日前在家分娩,手取胎盘完整,阴道流血约400ml,未行其他处理。自昨日晨起寒战达39.4℃,呈张弛热,下腹有压痛,盆腔有边缘不规整包块,不活动。该患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.慢性输卵管炎 D.急性盆腔结缔组织炎 E.盆腔肿瘤

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