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单选题
男,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×10/L,胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发( )
A
右膈下脓肿
B
肝脓肿
C
右下肺炎
D
急性化脓性胆囊炎
E
十二指肠残端瘘
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考题
女性,40岁,突发上腹痛10小时,急诊手术开腹探查见十二指肠球部前壁溃疡穿孔,胸腔内有大量食物残渣,胃十二指肠壁水肿。应选择的术式是A.单纯穿孔修补B.全胃切除术C.毕Ⅱ式胃大部切除D.毕Ⅰ式胃大部切除E.胃大部切除术后胃空肠Y吻合
考题
因胃溃疡行胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合,术后4天进食后腹胀,吐胆汁不含食物,钡餐示可通过吻合口无梗阻,最可能的并发症是A、胃大部切除术后并发残胃无力B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流
考题
男性,40岁,有胃痛病史多年,并向腰背部放射疼痛。经内科药物治疗效果不显著,经胃镜检查诊断为胃底后壁溃疡向胰腺穿透。病理检查排除癌肿,首选术式为A.高选择迷走神经切断术B.胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合C.胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合D.胃大部切除术,溃疡旷置E.胃空肠吻合术
考题
男,38岁,因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断
A、急性胆囊炎B、腹内疝形成C、胃肠吻合口破裂D、十二指肠残端破裂
考题
胃溃疡手术治疗首选术式是( )。
A.毕I式胃大部切除术B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)
考题
男,毕.Ⅱ胃大部切除术后4d,突发右上腹剧痛,右侧腹膜炎体征,白细胞11×109/L,最可能的诊断是A.胃肠吻合口破裂B.十二指肠残端破裂C.急性胆囊炎穿孔D.急性胰腺炎E.应激性溃疡穿孔
考题
男,38岁。因胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(+),全腹肌紧张。最可能的诊断是()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠吻合口破裂D、十二指肠残端破裂E、腹内疝形成
考题
男,54岁,因溃疡病穿孔、弥漫性腹膜炎,急行胃大部切除毕Ⅰ式吻合,术后5天体温渐升高波动于38~39℃之间,右上腹痛并向右肩部放射,呼吸急促,右上腹明显压痛伴肌紧张,未扪及包块,肺肝界右锁骨中线第四肋间,白细胞18×10/L,胸腹透视右膈抬高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体,可能并发( )A、右膈下脓肿B、肝脓肿C、右下肺炎D、急性化脓性胆囊炎E、十二指肠残端瘘
考题
多选题关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的()A胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4B毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高C毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡D高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术E以上均不正确
考题
多选题有关胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述正确的是( )。A胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4B高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术C毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡D毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高
考题
单选题张某,男性,38岁。有多年胃痛病史,并向腰背部放射。经内科药物治疗效果不明显,经胃镜检查诊断为胃角后壁溃疡。病理检查排除胃癌。首选的手术方式为( )。A
选择性迷走神经切断术B
胃空肠吻合术C
胃大部切除术,毕Ⅱ式吻合术D
胃大部切除术,溃疡旷置术E
胃大部切除术,毕Ⅰ式吻合术
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