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单选题
男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断()
A
呼吸浅速
B
两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)
C
两肺呼吸音降低
D
肺动脉瓣区第二音亢进
E
病理性支气管呼吸音
参考答案
参考解析
解析:
特发性肺纤维化(IPF)为一种原因不明肺间质性疾病,其主要表现有进行性加重的呼吸困难和缺氧,X线示弥漫性肺间质网织样改变或伴细小结节,肺功能测定示限制性通气障碍。支气管肺泡灌洗液细胞总数增加,以中性粒细胞为主,有别于结节病的淋巴细胞为主和CD4/CD8比率升高。在临床体征方面双下肺吸气末暴烈音或称捻发音(velcro啰音)有助于诊断,但非特异性,各种原因肺间质纤维化均可有此征象。
更多 “单选题男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF)。下列体征中哪一项支持此诊断()A 呼吸浅速B 两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)C 两肺呼吸音降低D 肺动脉瓣区第二音亢进E 病理性支气管呼吸音” 相关考题
考题
女性,40岁。1年前于1次感冒后胸闷、气急渐进性加重,发展至不能登二楼。胸片检查示两肺弥漫性网织状阴影,拟诊特发性肺间质纤维化。其肺功能检查典型改变应是A、限制性通气障碍、弥散量降低、顺应性下降B、混合性通气障碍C、通气/血流比率失调D、静动脉血分流和低氧血症E、呼吸功增加
考题
女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果是( )
A、限制性通气功能障碍和弥散量减少B、限制性通气功能障碍和弥散量增加C、阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D、阻塞性通气功能障碍和弥散量增加E、阻塞性通气功能障碍
考题
男性,50岁,农民,以无力、气促、轻度干咳9个月入院。体检:呼吸26次/分,肺部听诊两肺底可闻及Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网状影;肺功能示限制性通气障碍。适用的治疗药物是()A、糖皮质激素B、青霉素C、红霉素D、病毒唑E、茶碱类
考题
男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/min,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。对该患者传统采用的治疗是()A、应用干扰素B、抗病毒治疗C、肺移植D、抗感染治疗E、糖皮质激素或联合细胞毒药物治疗
考题
男性,50岁。近1年来出现进行性加重的气急,偶有干咳。X线示两肺弥漫性网织细小结节状影,肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"(IPF),下列体征中哪一项支持此诊断()A、呼吸浅速B、两下肺闻及吸气末爆裂音(Velcro啰音)C、两肺呼吸音降低D、肺动脉瓣区第二音亢进E、病理性支气管呼吸音
考题
单选题女性,62岁。进行性系统性硬化症15年。近2年出现呼吸困难,进行性加重,伴干咳。查体:消瘦,呼吸浅促。呼吸频率26次/分。双肺底可闻及吸气相高调湿啰音。胸片示双肺弥漫性网状影。肺功能检查最可能的结果( )A
阻塞性通气功能障碍和弥散量增加B
限制性通气功能障碍和弥散量增加C
阻塞性通气功能障碍和弥散量减少D
限制性通气功能障碍和弥散量减少E
肺功能检查结果正常
考题
单选题男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/min,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。该患者最可能的诊断是()A
结节病B
特发性肺纤维化C
支气管扩张症D
肺泡蛋白质沉积症E
矽肺
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