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单选题
去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生( )
A
急性左心衰竭
B
急性肺水肿
C
急性肺部感染
D
心肌梗死
E
肺栓塞
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考题
患者,男,60岁。肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()。A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.前臂静脉E.大隐静脉
考题
预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有( )。A.协助患者作下肢肌肉按摩B.鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩C.鼓励患者翻身,协助拍背D.每天温水浸泡下肢,加速血液循环E.注意观察患者肢体远端,如发现出现局部的肿胀时,应立即通知医师
考题
老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重A.肥厚型梗阻性心肌病SXB
老年男性患者,心力衰竭长期卧床,突然出现胸痛伴咳血痰,发绀、黄疸加重A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌
考题
某护士为一病人进行静脉输液操作时,见隔壁床位一位长期卧床的慢性充血性心力衰竭的老年男性患者,突然呼叫剧烈胸痛,即作身体评估,发现该病人呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咯出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉率120次/分,呼吸率40次/分。估计病人发生()。
A.急性肺部感染B. 心源性休克C.急性心肌梗死D. 肺栓塞E. 急性左心衰竭
考题
预防长期卧床的慢性心力衰竭者形成下肢静脉血栓的有效护理措施有A、协助患者做下肢肌肉按摩B、鼓励患者翻身,协助拍背C、鼓励患者床上活动下肢,做下肢肌肉收缩D、温水浸泡下肢,加速血液循环E、观察患者肢体远端,如肢体远端出现肿胀,即通知医师
考题
共用题干
患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择A:头静脉B:贵要静脉C:肘正中静脉D:前臂静脉E:大隐静脉
考题
患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。患者需长时间输液,应首先选择()A、头静脉B、贵要静脉C、肘正中静脉D、前臂静脉E、大隐静脉
考题
以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()A、肺水肿者,立即安置患者平卧B、静脉输液者,控制滴速35~40滴/分C、使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率D、低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物E、长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
考题
慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括()A、鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩B、协助患者作下肢肌肉按摩C、用温水浸泡下肢以加速血液循环D、室内空气流通,每日开窗通风两次E、鼓励患者翻身,协助拍背
考题
患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()A、针头阻塞B、压力过低C、静脉痉挛D、针头脱出血管外E、针头斜面紧贴血管壁
考题
张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。A、输入浓度高的药液B、输入刺激性强的药液C、输液时无菌操作不严格D、套管针留置时间过久E、输液速度过快
考题
患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。A、活动减少使消化功能减退B、易发生便秘C、易形成深静脉血栓D、易发生扩张性心肌病E、长期卧床,致肌肉萎缩
考题
患者,男性,70岁,充血性心力衰竭,服用洋地黄。护士为其发药时特别要注意的工作是()A、核对患者的床号、姓名B、叮嘱患者空腹服药C、服药前仔细测量患者的脉搏D、嘱患者卧床休息,减少剧烈运动E、询问服药后有无不适
考题
单选题患者,女性,74岁,因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外()。A
活动减少使消化功能减退B
易发生便秘C
易形成深静脉血栓D
易发生扩张性心肌病E
长期卧床,致肌肉萎缩
考题
单选题患者,男性,60岁,肺炎球菌肺炎。护士巡视病房时,发现其输液不滴,穿刺部位肿胀,无回血,主诉疼痛。此患者目前出现的情况,最可能为()A
针头阻塞B
压力过低C
静脉痉挛D
针头脱出血管外E
针头斜面紧贴血管壁
考题
多选题慢性心力衰竭长期卧床者,为预防下肢静脉血栓形成,采取护理措施包括()A鼓励患者床上活动下肢,作下肢肌肉收缩B协助患者作下肢肌肉按摩C用温水浸泡下肢以加速血液循环D室内空气流通,每日开窗通风两次E鼓励患者翻身,协助拍背
考题
多选题以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()A肺水肿者,立即安置患者平卧B静脉输液者,控制滴速35~40滴/分C使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率D低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物E长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
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