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单选题
在第三产程的处理中，以下哪项是错误的（）
A
胎儿娩出后，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升，外露的脐带不再回缩，提示胎盘已经剥离，方可进行娩出胎盘的操作
B
胎盘尚未剥离时，禁止过早地牵引脐带，挤压宫底，防止子宫内翻
C
为了预防产后出血，在胎儿娩出后，应该积极处理第三产程，按压宫底并牵引脐带，促使胎盘尽快娩出
D
为了预防产后出血，促进胎盘早期剥离，可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E
新生儿应尽早与母体皮肤接触，早吸吮，促进子宫收缩，减少出血
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考题
初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是A、立即输血B、按压宫低，牵拉脐带C、等待胎盘剥离D、徒手剥离胎盘E、子宫体注射麦角新碱
考题
孕妇31岁，孕4产0，孕41周，孕期产检7次，无异常，临产后19小时，娩出一女婴，体重为3220g，胎儿娩出后12分钟，胎盘未娩出。关于胎盘剥离的原理，下列叙述正确的是( )A、胎儿娩出后，宫底降至脐平，宫腔容积突然缩小B、胎儿娩出后，产妇体内的缩宫素酶骤然降低，使胎盘剥离C、胎盘不能相应缩小，与子宫壁发生错位而剥离D、胎盘剥离面出血形成胎盘后积血E、子宫继续收缩，剥离面积继续扩大，直至胎盘完全剥离而娩出F、产妇再一次的使用腹压、屏气后促使胎盘娩出【提示】5分钟后，助产士观察到胎盘开始剥离的征象。关于胎盘剥离征象，下列叙述正确的是( )A、宫体变硬呈球形，宫底升高达脐上B、宫体变硬呈球形，宫底下降至脐下C、剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行延长D、剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的脐带自行回缩E、超过250ml的阴道出血F、按压产妇耻骨联合上方，外露的脐带不再回缩关于胎盘娩出的护理，下列措施中不恰当的是( )A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出C、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩D、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出E、鼓励产妇让新生儿进行早吸吮，早接触F、胎盘胎膜排出后，可按摩子宫以减少出血【提示】第三产程是预防产后出血的关键，Spencer于1962年提出的有控制牵拉脐带，这种模式能缩短第三产程时间及减少出血量，该模式也被WHO推荐使用。关于有控制牵拉脐带，下列叙述正确的是( )A、待脐带搏动停止时，接生者在接近会阴处钳夹脐带，并用一只手握住脐带B、另一只手置于耻骨上方提供对抗压力固定子宫，握住子宫，注意用力均匀C、保持脐带轻微张力并等待一次强有力的宫缩D、牵拉脐带60秒后，如果胎盘不下降，加大脐带牵引力量E、宫缩良好时，脐带牵引和耻骨上对抗牵拉的方向同时进行，并保持平衡F、如果胎盘在胎儿娩出30分钟后或出血多于300ml，应行人工剥离胎盘【提示】25分钟后，该产妇胎盘娩出，助产士检查胎盘、胎膜完整，软产道无损伤。关于软产道检查，其范围应包括( )A、会阴B、小阴唇内侧C、尿道口周围D、阴道E、阴道穹隆F、宫颈G、肛门【提示】助产士为产妇更换衣服后，将产妇继续留在产房观察2小时。此阶段，助产士应观察的内容有( )A、观察生命体征B、阴道流血情况C、子宫收缩情况D、膀胱充盈情况E、会阴及阴道有无血肿F、新生儿一般情况
考题
胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是A、继续等待胎盘剥离B、按压宫底用手牵拉脐带C、按摩子宫刺激子宫收缩D、徒手剥离胎盘后取出E、静注缩宫素20U
考题
胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是A.继续等待胎盘剥离
B.按压宫底用手牵拉脐带
C.按摩子宫刺激子宫收缩
D.徒手剥离胎盘后取出
E.静注缩宫素20U
考题
27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当A.牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B.经腹壁向宫底注射缩宫素
C.查看子宫形态，硬度和宫底高度
D.查看外露脐带段是否向外延伸
E.等待并观察，有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
考题
足月初产妇，临产后产程进展顺利，宫缩18小时阴道自然分娩-3500g男婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚无剥离，阴道无出血，此时下列哪项处理不正确A.检查子宫硬度及形态
B.牵拉脐带促使胎盘剥离
C.肌注缩宫素
D.压宫底看外露脐带变化
E.等待观察胎盘自然剥离
考题
胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是A.按摩子宫刺激子宫收缩
B.静注缩宫素20U
C.徒手剥离胎盘后取出
D.按压宫底用手牵拉脐带
E.继续等待胎盘剥离
考题
在第三产程的处理中，以下哪项是错误的A.胎儿娩出后，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升，外露的脐带不再回缩，提示胎盘已经剥离，方可进行娩出胎盘的操作
B.胎盘尚未剥离时，禁止过早地牵引脐带，挤压宫底，防止子宫内翻
C.新生儿应尽早与母体皮肤接触，早吸吮，促进子宫收缩，减少出血
D.为了预防产后出血，促进胎盘早期剥离，可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10U
E.为了预防产后出血，在胎儿娩出后，应该积极处理第三产程，按压宫底并牵引脐带，促使胎盘尽快娩出
考题
在第三产程的处理中，以下哪项是错误的（）A、胎儿娩出后，在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升，外露的脐带不再回缩，提示胎盘已经剥离，方可进行娩出胎盘的操作B、胎盘尚未剥离时，禁止过早地牵引脐带，挤压宫底，防止子宫内翻C、为了预防产后出血，在胎儿娩出后，应该积极处理第三产程，按压宫底并牵引脐带，促使胎盘尽快娩出D、为了预防产后出血，促进胎盘早期剥离，可以在胎儿娩前肩时静脉滴注5%葡萄糖20ml+缩宫素10UE、新生儿应尽早与母体皮肤接触，早吸吮，促进子宫收缩，减少出血
考题
初产妇，胎儿娩出后10min，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是（）A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出C、由宫颈注射缩宫素D、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩E、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出
考题
单选题初产妇，胎儿娩出后10min，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是（）A
查看子宫形态、硬度和子宫底高度B
用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出C
由宫颈注射缩宫素D
在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩E
等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出
考题
单选题胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）.A
继续等待胎盘剥离B
按压宫底用手牵拉脐带C
按摩子宫刺激子宫收缩D
徒手剥离胎盘后取出E
静注缩宫素20U
考题
单选题27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当（）A
牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离B
经腹壁向宫底注射缩宫素C
查看子宫形态，硬度和宫底高度D
查看外露脐带段是否向外延伸E
等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
考题
单选题一初产妇，宫缩15h自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8min，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（）。A
查看子宫形态B
经肌内注射缩宫素C
察看外露脐带有否向外伸长D
牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离E
等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出
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