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问答题
吴某,男,40岁,司机,2004年2月8日就诊。患者性情急躁,饮食无规律,长期以来间发上腹部近心窝处疼痛,曾在某医院作胃镜检查示“十二指肠球部溃疡”,服用雷尼替丁等药物能缓解症状。但近半月来旧病又发,以上腹部胀痛为主,牵扯及两胁,情志不遂时可加重,伴嗳气,大便不畅。T36.5℃,P69次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。痛苦面容,精神不振,腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,舌质淡红,苔薄白,脉弦。血常规正常,大便常规正常。
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考题
吴某,男,40岁,司机,2004年2月8 日就诊。患者性情急躁,饮食无规律,长期以来间发上腹部近心窝处疼痛,曾在某医院作胃镜检查示“十二指肠球部溃疡”,服用雷尼替丁等药物能缓解症状。但近半月来旧病又发,以上腹部胀痛为主,牵扯及两胁,情志不遂时可加重,伴嗳气,大便不畅。T 36.5℃,P 69次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg。痛苦面容,精神不振,腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常,舌质淡红,苔薄白,脉弦。血常规正常,大便常规正常。
考题
吴某,男,45岁,司机,2010年9月8日就诊。患者平素性情急躁,饮食无规律,近一月来,间发上腹部近心窝处疼痛,曾在某医院做胃镜检查示"十二指肠球部溃疡",服用雷尼替丁等药物后痛减。5天前因情志不畅致上症加重,以上腹部胀痛为主,牵扯及两胁,伴嗳气频作,饮食较前减少,小便调,大便不畅。查体:T:36.5℃,P:69次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg。痛苦面容,精神不振,腹部平软,剑突下轻压痛,无反跳痛,肠鸣音正常。舌质淡红,苔薄白,脉弦。血常规正常,大便常规正常。检查:X线示胃肠道壁的局限性缺损,溃疡部位成龛影状。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。
考题
病例摘要:周某,男,19岁,未婚,学生。2015年6月23日初诊。患者1天前运动后饮冰水500ml,出现上腹部近心窝处疼痛。现症:胃痛暴作,恶寒喜暖,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与真心痛相鉴别。
考题
患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在询问病史时最有诊断价值的是
A.上腹部疼痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主,进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0.5~1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主
考题
某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛
A.饮食停滞
B.肝气犯胃
C.肝胃郁热
D.瘀血停滞
E.以上都不是
考题
某患者,男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为以下何型胃痛
A.肝气犯胃
B.肝胃郁热
C.瘀血停滞
D.饮食停滞
E.痰浊犯胃
考题
某医院擅自将幼儿吴某的照片及病例刊登在宣传材料上广为散发,用以宣扬本院的医治水平。该医院的行为()。
A、侵犯了吴某的名誉权
B、侵犯了吴某的姓名权
C、侵犯了吴某的健康权
D、侵犯了吴某的隐私权
考题
患者杨某,男,38岁,司机,素有上腹部疼痛史十余年。本次于 1987年12月6日,因又累又饿又冷出车而归,疼痛发作。就诊时症状:上腹部近心窝处隐隐的痛,绵绵不已,半夜痛醒,得食则痛减或暂时缓解,多食则脘腹痞胀,饮食喜热,胃脘部有冷感,四肢不温,倦怠便溏,舌淡红,苔薄白,脉软弱无力。 根据上述病史,请回答: (1)本案的中医诊断 (2)本案的病机 (3)本案的治法 (4)本案的选: (5)本案方的药物组成(不必加减)
考题
郭某,男,45岁。有"胃病"史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是()A、上腹部痛无规律性B、饥饿痛为主,进食后缓解C、午夜痛为主D、餐后0.5~1小时出现疼痛E、发作性剧痛
考题
某患者男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为何型胃痛()A、肝气犯胃B、肝胃郁热C、瘀血停滞D、饮食停滞E、以上都不是
考题
凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。身体评估重点应是()A、神志是否清楚B、生命体征C、心肺部体征D、腹部体征E、神经反射
考题
某患者,男性,29岁,近3天因生气后出现胃脘胀痛,攻窜不定,嗳气频作,大便不畅,舌苔薄白,脉弦。根据患者上述临床表现,此患者中医辨证应诊断为()A、肝气犯胃之胃痛B、瘀血停滞之腹痛C、肝胃郁热之胃胀D、饮食停滞之便秘E、寒邪客胃之胃痛
考题
男,45岁,上腹部隐痛5年,近半年症状加重,胃镜提示:胃角2.5cm×2.0cm溃疡,质硬,Hp(+)哪一种描述最符合患者病情()A、疼痛无规律性B、疼痛常发生在餐后0.5~1hC、疼痛常发生在空腹时,进食后可缓解D、发作性绞痛E、夜间痛
考题
单选题某医院擅自将幼儿吴某的照片及病例刊登在宣传材料上广为散发,用以宣扬本院的医治水平。该医院的行为()。A
侵犯了吴某的名誉权B
侵犯了昊某的姓名权C
侵犯了吴某的健康权D
侵犯了吴某的隐私权
考题
单选题郭某,男,45岁。有"胃病"史10余年,近1年症状加剧,纳差。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是()A
上腹部痛无规律性B
饥饿痛为主,进食后缓解C
午夜痛为主D
餐后0.5~1小时出现疼痛E
发作性剧痛
考题
多选题患者,徐某,男,35岁,空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时,迅速波及全腹,有休克症状。检查见腹肌呈板样,全腹压痛,反跳痛,肠鸣音消失。以下护理措施正确的是()。A禁饮食B胃肠减压C静脉输液D静脉滴注抗生素E肥皂水灌肠通便
考题
单选题患者男,48岁。有胃病病史十余年,近一年症状加剧,食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌(+)。
在询问病史时最有诊断价值的是()A
上腹部疼痛阵发性加剧B
饥饿痛为主,进食后缓解C
疼痛往往于餐后0.5~1小时出现D
上腹部痛无规律性E
午夜痛为主
考题
单选题凌某,男,63岁。1年前确诊原发性肝癌,行肝部分切除术,术后恢复良好。近半月来肝区疼痛明显,进行性消瘦、乏力、食欲不振、腹胀,遂来医院就诊。身体评估重点应是()A
神志是否清楚B
生命体征C
心肺部体征D
腹部体征E
神经反射
考题
单选题某患者男性,45岁,胃脘疼痛日久,疼痛有定处而拒按,食后疼痛加剧,舌质紫暗,脉涩。根据患者临床特点,按照中医辨证理论,此时辨证为何型胃痛()A
肝气犯胃B
肝胃郁热C
瘀血停滞D
饮食停滞E
以上都不是
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