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单选题
患者，男，82岁，脑梗死一年，进来偶有四肢抽搐，护理措施不正确的是：（）
A
加床档
B
必要时约束保护
C
吸氧
D
禁忌使用静脉镇静药物
E
监测生命体征变化
参考答案
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解析：
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考题
患者男,43岁,足部被铁钉扎伤后一周,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是()
A、 注射破伤风抗病毒B、 病室安静避光C、 少食多餐D、 严密监察病情E、 消毒隔离
考题
患者，男，68岁。有高血压、糖尿病病史，2天前因“脑梗死”住院。目前患者生命体征平稳，饮水时有呛咳，无恶心、呕吐，下列饮食护理措施不正确的是A.鼻饲流质
B.低盐饮食
C.低脂饮食
D.优质低蛋白饮食
E.避免高糖饮食
考题
患者男，28岁。因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。入院后诊断为破伤风。针对该患者采取的护理措施，错误的是
A.将患者置于隔离病室，保持安静
B.病室光线充足
C.治疗、护理操作尽量集中
D.护理操作可在应用镇静剂30分钟内进行
E.应用牙垫，防止舌咬伤
考题
一癫痫患者突然出现倒地，四肢抽搐，护士给予的护理措施正确的是（ ）A、立即给予口服抗癫痫药物B、在患者背部垫衣被等软物C、使患者头偏向一侧，解松衣领及腰带D、用力按住其手脚，阻止抽搐发作E、放压舌板于上下门齿之间
考题
患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护理措施不正确的是：（）A、提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激B、给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C、嘱患者多饮水D、取仰卧位，防止痰堵窒息E、保持口腔清洁，必要时行口腔护理
考题
单选题患者，男，68岁，2年胃溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的护理措施不正确的是：（）A
及时清理呕吐物，做好口腔护理B
建立有效静脉输液通道C
遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施D
监测患者神志及生命体征变化，记录出入量E
禁食水
考题
单选题患者，女，56岁，肺结核2年，进来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。该患者的护理措施中不正确的是：（）A
及时清理患者口鼻腔血液B
做好心理护理，安慰患者C
吸氧D
建立静脉通路，及时补液E
连续多次使用止血药物
考题
单选题患者方某，男，34岁，进来持续癫痫小发作，护士给予的指导不正确的是：（）A
告知家属抽搐的相关知识，寻找并避免诱因B
告知患者及家属抽搐发作时应采取的安全措施C
告知患者该疾病不会对日常生活和工作产生任何影响D
告知患者单独外出，随身携带注明病情及家人联系方式的卡片E
告知患者和家属切勿自行停药或减药
考题
单选题患者王某，男，83岁，高血压10年进来活动后自觉心悸，心电图示房颤心律，给予的护理措施不正确的是：（）A
监测生命体征B
准确测量脉率C
必要时行心电图检查D
心电监测E
心理护理
考题
单选题患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护理措施不正确的是：（）A
提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激B
给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C
嘱患者多饮水D
取仰卧位，防止痰堵窒息E
保持口腔清洁，必要时行口腔护理
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