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单选题
女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()
A

强直性脊柱炎

B

骨关节炎

C

风湿性关节炎

D

类风湿关节炎

E

系统性红斑狼疮


参考答案

参考解析
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考题 女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<SRU/ml)。该患者首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨关节炎治疗应首选的药物是A、青霉素B、布洛芬C、青霉胺D、地塞米松E、甲氨蝶呤

考题 女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是:( )A. 强直性脊柱炎 B. 骨关节炎 C. 风湿性关节炎 D. 类风湿关节炎 E. 系统性红斑狼疮

考题 女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。 该患者首先考虑的诊断是 A.强直性脊柱炎 B.风湿性关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.类风湿关节炎 E.骨关节炎

考题 女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。 治疗应首选的药物是 A.青霉素 B.布洛芬 C.青霉胺 D.地塞米松 E.甲氨蝶呤

考题 男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄关于RA的关节病变下列不正确的是()A、关节大多呈对称分布B、外周关节受累以双手关节为多,尤其是远端指间关节C、发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵D、关节周围组织常同时受累E、反复发作常致关节畸形甚至强直固定

考题 女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮

考题 患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为()A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎

考题 单选题女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(-),该患者最可能的诊断是(  )。A 风湿性关节炎B 类风湿性关节炎C 强直性脊柱炎D 系统性红斑狼疮E 骨性关节炎

考题 单选题女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()A 强直性脊柱炎B 骨关节炎C 风湿性关节炎D 类风湿关节炎E 系统性红斑狼疮

考题 单选题患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()A 类风湿关节炎B 骨性关节炎C 强直性脊柱炎D 系统性红斑狼疮E 反应性关节炎

考题 单选题女,42岁。双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周。查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。实验室检查:ESR 45mm/h,CRP 18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<5RU/ml)。该患者首先考虑的诊断是(  )。A 强直性脊柱炎B 风湿性关节炎C 系统性红斑狼疮D 类风湿关节炎E 骨关节炎

考题 单选题患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为()(提示实验室检查:ESR正常,CRP正常。双手X线片:远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A 类风湿关节炎B 银屑病关节炎C 痛风性关节炎D 结核性关节炎E 骨关节炎F 强直性脊柱炎