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单选题
患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC://16×109/L,血生化未见明显异常。患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛,伴发热、寒战,体温达40.2℃,呼吸音减弱,右上腹压痛,肝浊音界大,行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是()
A

右侧肺炎

B

右侧肺不张

C

膈下脓肿

D

腹腔积液

E

右侧胸腔积液


参考答案

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考题 男性,60岁。阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A:右侧肺炎 B:右侧肺不张 C:膈下脓肿 D:盆腔脓肿 E:小肠梗阻

考题 男,60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A、右侧肺炎 B、右侧肺不张 C、膈下脓肿 D、盆腔脓肿 E、小肠梗阻

考题 男性,60岁,阑尾切除术后6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是A.右侧肺炎 B.右侧肺不张 C.膈下脓肿 D.盆腔脓肿 E.小肠梗阻

考题 女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。A、右下肺炎B、右下肺不张C、右侧胸膜炎D、右膈下脓肿E、肝脓肿

考题 患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC://16×109/L,血生化未见明显异常。患者阑尾切除术后第六天上腹隐痛,伴发热、寒战,体温达40.2℃,呼吸音减弱,右上腹压痛,肝浊音界大,行腹部超声检查肝右后上间隙见一范围为5cm×4cm的无回声区最可能的诊断是()A、右侧肺炎B、右侧肺不张C、膈下脓肿D、腹腔积液E、右侧胸腔积液

考题 患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC://16×109/L,血生化未见明显异常。患者行超声检查,右下腹可见一膨胀的管状低回声区,一端与盲肠相连,管壁增厚,周边毛糙、模糊,管腔中央可见无回声区,内可见密集光点回声,腹腔内未见明显积液暗区图像,该患者诊断考虑为()A、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾炎穿孔E、阑尾炎腹腔脓肿

考题 单选题女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是()。A 右下肺炎B 右下肺不张C 右侧胸膜炎D 右膈下脓肿E 肝脓肿

考题 单选题男性,60岁,阑尾切除术后第6天起上腹隐痛,伴发热、寒战,体温高达39.5℃,无腹泻。右下胸叩痛,呼吸音减弱;腹稍胀,右上腹压痛,腹肌软,未及肿块,肠鸣音不亢进。最可能的诊断是()A 右侧肺炎B 右侧肺不张C 膈下脓肿D 盆腔脓肿E 小肠梗阻

考题 单选题患者,男性,61岁,9小时前突发上腹部和脐部周围疼痛,3小时后疼痛转移至右下腹,伴食欲不振、恶心、乏力,血常规提示WBC://16×109/L,血生化未见明显异常。患者行超声检查,右下腹可见一膨胀的管状低回声区,一端与盲肠相连,管壁增厚,周边毛糙、模糊,管腔中央可见无回声区,内可见密集光点回声,腹腔内未见明显积液暗区图像,该患者诊断考虑为()A 单纯性阑尾炎B 化脓性阑尾炎C 坏疽性阑尾炎D 阑尾炎穿孔E 阑尾炎腹腔脓肿