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单选题
男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()
A

心肌梗塞

B

心包积液

C

限制型心肌病

D

扩张型心肌病

E

病毒性心肌炎


参考答案

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考题 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是A、心肌梗塞B、心包积液C、限制型心肌病D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎以下是心包穿刺的目的,除了A、解除心脏压塞B、证实心包积液的存在C、解除疼痛D、对渗液进行实验室检查E、心包腔内注入药物进行治疗

考题 中年男性,近2个月来感胸闷、憋气、 乏力,渐出现少尿、下肢浮肿。查体:颈静 脉充盈,BP 90/ 60mmHg,心浊音界向两侧 扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征 (+)。心电图:肢体导联低血压,II、III、 aVF导联ST段弓背向下抬高01?02mV; x线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心 脏搏动减弱。 心包穿刺的目的不包括 A渗液细菌培养 B寻找瘤细胞 c渗液的细胞分类 D解除心脏压塞 E解除疼痛

考题 男性,45岁,近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢浮肿.查体:颈静脉充盈:BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+).心电图:肢体导联低血压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高0.1-0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱 有助于确定上述诊断的最简单、易行、可靠的方法是() A.心电图检查 B.X线胸片 C.超声心动图 D.心包活检 E.胸部CT

考题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无()A、心率增快B、心音低钝C、舒张期奔马律D、心房颤动E、三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音

考题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。体检时可能出现的脉搏是()。A、正常脉B、无脉C、水冲脉D、交替脉E、奇脉

考题 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的,除了()A、解除心脏压塞B、证实心包积液的存在C、解除疼痛D、对渗液进行实验室检查E、心包腔内注入药物进行治疗

考题 男性,42岁,近2个月来感胸闷、气促、乏力,逐渐出现下肢浮肿。体检:BP90/60mmHg,颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肿脏肋下3cm,肝颈静脉返流征(+)。心电图检查:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背向下抬高0.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影向两侧扩大,心脏搏动减弱。其最可能的诊断是()A、心肌梗塞B、心包积液C、限制型心肌病D、扩张型心肌病E、病毒性心肌炎

考题 男性,45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力,渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,BP90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征(+)。心电图:肢体导联低电压,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o.1~0.2mV;X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。以下是心包穿刺的目的,除了()A、渗液细菌培养B、寻找瘤细胞C、渗液的细胞分类D、解除心包压塞E、解除疼痛

考题 单选题男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。如需与心力衰竭鉴别,最重要的心脏体征是有无( )A 心率增快B 心音低钝C 舒张期奔马律D 心房颤动E 三尖瓣区或心尖区收缩期吹风样杂音