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单选题
患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为()
A
急性肝炎
B
原发性肝癌
C
细菌性肝脓肿
D
肝包虫病
E
阿米巴性肝脓肿
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考题
患者,男,45岁。持续发热5日,体温38℃~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是A、肝穿刺活检B、B超检查C、CT检查D、核素扫描E、肝动脉造影该患者最可能的诊断为A、急性肝炎B、原发性肝癌C、细菌性肝脓肿D、肝包虫病E、阿米巴性肝脓肿
考题
患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是A、肝穿刺活检B、B超检查C、CT检查D、核素扫描E、肝动脉造影该患者的最可能诊断为A、急性肝炎B、原发性肝癌C、细菌性肝脓肿D、肝包虫病E、阿米巴性肝脓肿
考题
胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )A突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊B突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压C上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸D寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大E剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战
考题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()A、剑突下或右上腹持续性疼痛B、疼痛可向左肩背部放射C、疼痛可阵发性加剧D、持续发热,但体温不超过38℃E、皮肤巩膜黄染F、消化道症状
考题
患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp120/72mmHg,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。要确诊最有价值的指标是()A、ASO、ESRB、胸部X线检查C、血管造影D、超声心动图E、出、凝血功能检查
考题
患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是()A、肝穿刺活检B、B超检查C、CT检查D、核素扫描E、肝动脉造影
考题
患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC://16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。下列哪项检查对确诊最有价值()。A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺
考题
患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。该患者的最可能诊断为()A、急性肝炎B、原发性肝癌C、细菌性肝脓肿D、肝包虫病E、阿米巴性肝脓肿
考题
患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。该患者的并发症不包括()A、右膈下脓肿B、胆管大出血C、幽门梗阻D、继发性腹膜炎E、右胸腔积脓
考题
患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是()。A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺
考题
单选题患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。首先考虑诊断为()。A
肝癌伴液化坏死B
细菌性肝脓肿C
阿米巴性肝脓肿D
急性化脓性胆管炎E
肝包虫病合并感染
考题
单选题患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。对诊断最有价值的是()。A
血培养B
腹部CTC
肝动脉造影D
肝核素扫描E
肝穿刺E
考题
单选题患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC://16×10/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。
下列哪项不是该患者的并发症()。A
右膈下脓肿B
胆道大出血C
幽门梗阻D
继发性腹膜炎E
右胸腔脓肿
考题
多选题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()A剑突下或右上腹持续性疼痛B疼痛可向左肩背部放射C疼痛可阵发性加剧D持续发热,但体温不超过38℃E皮肤巩膜黄染F消化道症状
考题
单选题男性,32岁。畏寒、发热及右上腹胀痛3天。查体:体温39℃,无黄疸,右上腹压痛、反跳痛伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛明显。血WBC18.2×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限,肝脏B超:膈右后叶直径7cm的液性暗区。哪项检查对确诊最有价值()A
腹部X线检查B
肝动脉造影C
肝核素扫描D
肝穿刺E
肝功能
考题
单选题患者男,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶有直径8cm液性暗区。该患者的并发症不包括()。A
右膈下脓肿B
胆管大出血C
幽门梗阻D
继发性腹膜炎E
右胸腔积脓
考题
单选题患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是()A
肝穿刺活检B
B超检查C
CT检查D
核素扫描E
肝动脉造影
考题
单选题患者,男,28岁。右上腹持续性疼痛2天,并向右肩部放射。腹部体查:右上腹肌紧张、压痛明显。其诊断最可能的是( )。A
急性胃炎B
急性胰腺炎C
急性胆囊炎D
急性肝炎E
右肾结石
考题
多选题下列哪项不是急性胆囊炎的临床表现( )A右上腹持续性疼痛B疼痛向右肩部放射C恶心、呕吐D常伴寒战、高热E明显黄疸
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