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单选题
治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选()。
A
肾上腺皮质激素
B
输血及血小板悬液
C
静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D
环磷酰胺
E
硫唑嘌呤
参考答案
参考解析
解析:
治疗目的是控制出血症状,减少血小板破坏。肾上腺皮质激素是首选药物。作用机制:①抑制单核-吞噬细胞系统的吞噬功能,延长与抗体结合的血小板寿命;②抑制抗体生成,抑制抗原抗体反应,减少血小板破坏,增加血小板的有效生成;③促进内皮细胞融合和蛋白质合成,降低毛细血管脆性。脾切除是最有效的治疗措施之一。激素治疗或脾切除无效者或不宜用上述治疗患者可使用免疫抑制剂。
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考题
单选题患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。A
高血压B
脑外伤,颅内高压C
脑外伤,小脑幕切迹疝D
脑外伤,枕骨大孔疝E
脑外伤,大脑镰下疝
考题
单选题下列关于子痫的描述,哪项不正确()。A
子痫是妊娠高血压综合征最严重的阶段B
临床表现为抽搐C
硫酸镁静脉推注控制抽搐D
地西泮静脉推注控制抽搐E
抽搐控制2小时后可以考虑终止妊娠
考题
单选题下列脑疝的治疗原则中哪项不正确()。A
对颅内压增高患者应尽早明确诊断,力争在未形成脑疝前或脑疝早期进行处理B
维持呼吸道通畅C
快速脱水D
立即手术治疗:切除病变或行姑息性减压术E
通过脱水等措施使颅内压降至正常后再行手术
考题
单选题有关妊娠合并艾森曼格综合征的麻醉处理原则,不正确的是()。A
维持足够的外周血管阻力B
维持相对稳定的血容量和回心血量,避免主动脉-腔静脉受压(仰卧综合征)C
此时置入肺动脉导管为相对禁忌证D
预防疼痛、低氧血症、高碳酸血症等增加肺血管阻力的因素E
必须选择剖宫产终止妊娠
考题
单选题青年男性,26岁,车祸致脑外伤昏迷20分钟,清醒3小时后又转入昏迷,伴有左侧瞳孔散大,肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态,呼吸10次/分,血压150/100mmHg,心率57次/分,室性期前收缩4次/分。若采用全身麻醉,其诱导及插管方式为()。A
慢诱导插管B
七氟烷诱导麻醉C
快诱导肌肉松弛条件下插管D
快诱导肌肉松弛下插入喉罩E
应用琥珀胆碱尽快插管
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