单选题

本例最可能的诊断是下述哪种疾病？（　　）

A COPD急性加重期

B 浸润型肺结核

C 支气管肺癌

D 支气管哮喘

E 支气管扩张并咯血

解析： 该患者虽然有患COPD的基础病史，但未提供诊断COPD的肺功能资料，也没有诉咳嗽，咳痰增加，也无黄脓痰、发热等症状，故A项不考虑。浸润型肺结核一般不出现声嘶，故诊断B项欠妥。支气管哮喘一般急性发病，气促症状为主，很少出现血丝痰、声嘶、胸痛，因此诊断D也不妥。因为病史中无长期咳黄脓痰情况，咳嗽咳痰10余年，既往无咯血及血丝痰病史，本次发病也无咳黄脓痰，因此不诊断为E。最符合病情的诊断应该是C项。