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单选题
黄疸患者合并胆囊肿大而无触痛时，最可能的诊断是（　　）。
A

急性胆囊炎

B

慢性胆囊炎、胆囊积水

C

胆囊颈部结石嵌顿

D

中下段胆管癌

E

胆总管下段结石

参考答案

参考解析
解析：
病变在中、下段的胆管癌因胆总管堵塞，故可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌（肝总管及以上部位）因胆汁可通畅出入，故不可触及肿大的胆囊。
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考题 单选题患者，男性，56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛，黄疸无波动。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。下列可排除梗阻性结石的依据是（）A 患者为老年B 无腹痛C 扪及肿大胆囊，无触痛D 黄疸无波动E 无发热
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考题 单选题黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是（）A 肝癌B 慢性胆囊炎、胆囊积水C 胆囊颈部结石嵌顿D 中下段胆管癌E 胆总管下段结石
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