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题目内容
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单选题
下列哪项不是创伤后发生休克的原因（）
A
失血过多
B
神经内分泌功能紊乱
C
急性肾衰竭
D
毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出
E
并发严重的脓毒症
参考答案
参考解析
解析：
严重创伤发生时常伴大量失血、失液；毛细血管破裂和通透性增高，可导致大量隐性出血和血浆渗出，有效循环血量下降；剧烈疼痛刺激交感神经兴奋，使儿茶酚胺增多；创伤继发感染形成脓毒症等有害因素共同作用，使机体神经、循环、内分泌、免疫、新陈代谢等正常生理功能紊乱，形成创伤性休克。而急性肾衰竭常为创伤性休克脏器并发症，故答案为C。
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考题
挤压综合征的病理生理改变包括（）A、持续挤压造成肌肉组织缺血、缺氧，肌肉损伤，毛细血管通透性增加B、在外界压力解除后，局部血液循环重建，组织间隙出血、渗出，整个肌肉群肿胀，却没有可扩展的空间C、大量渗出使有效血容量减少，加上创伤引起的中枢神经及内分泌系统紊乱，可引起肾缺血D、在体液和尿液酸度增加的情况下，肌红蛋白以酸性正铁血红蛋白的形式更易在肾小管沉积，加速急性肾功能衰竭的发生E、肌肉坏死，大量肌红蛋白、磷、镁、酸性代谢产物释放入血，加重创伤后肌体的全身反应
考题
单选题烧伤休克低血容量的最主要原因是（）A
烧伤创面蒸发，丢失大量体液B
烧伤创面渗出，丢失大量体液C
细胞膜功能受损，大量细胞外液进入细胞内D
毛细血管通透性增加，大量循环液渗出至细胞间质E
伤后低蛋白血症，导致循环内液体渗出至组织间隙内
考题
多选题有关MODS的发病基础以下哪些是正确的？（）A大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。B严重脓毒症。C各种原因休克，或心肺复苏后。D重症出血坏死性胰腺炎。E大量输血、输液。
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