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问答题
患者，男性，36岁，上腹隐痛10余年，进食及服用抗酸药物后腹痛可缓解，近日再发上腹痛，今早解柏油样大便2次。依据上述情况，该病人最有可能的诊断及诊断依据。
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考题
溃疡性结肠炎的腹痛症状临床上表现为A.腹痛多为左下腹或下腹阵痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律B.腹痛多为右下腹隐痛或钝痛，进食可诱发腹痛伴便意，排便后缓解C.腹痛部位不定，以右上腹或中腹多见，夜间出现阵发性疼痛D.腹痛多位于中上腹，进食后疼痛加剧E.腹痛多位于脐周、下腹，为持续性隐痛或钝痛
考题
胃癌的表现是A.突发上腹部持续性刀割样剧痛，全腹紧张如板B.常于傍晚呕吐大量宿食，无胆汁C.柏油便.面色苍白.身软无力D.进食后10～21MIN，上腹胀满.呕吐.心悸乏力E.有规律的上腹痛转变为无规律的持续性隐痛
考题
患者男性，31岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血
考题
易先生，男，65岁，3年前起上腹痛隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，进食后疼痛可好转。3天前上腹疼痛加剧，进食后不缓解，昨日解柏油样大便2次，故来院诊治。体查：腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音阴性。实验室检查：白细胞5.0×109/L，血红蛋白100g/L，尿常规正常，大便隐血阳性目前病人的诊断是（ ）A．上消化道出血B．胃癌C．急性胃炎D．急性胰腺炎E．溃疡性结肠炎
考题
男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。患者于晚餐后4小时，突然上腹剧痛，迅速波及全腹，持续性。该患者可能发生( )
A.急性胆囊炎，胆囊穿孔
B.急性出血性坏死性胰腺炎
C.溃疡病穿孔
D.急性胃扩张
考题
男性，40岁。上腹饥饿性隐痛反复发作10年，伴反酸、嗳气，进食和服用抗酸药物后可缓解。为明确诊断，首选的检查手段是( )
A.血清淀粉酶测定
B.腹部B超
C.内镜检查
D.腹部X线检查(立位)
考题
患者，女,45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性,X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。
该病腹痛的特点是
A.腹痛—进食—缓解 B.腹痛—进食—加痛
C.腹痛—便意—便后缓解 D.腹痛—便意—便后无变化
考题
患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。医生给予患者法莫替丁20mg口服，护士应如何指导患者服此药
A.餐前服用
B.餐中服用
C.餐后2h服用
D.晨起空腹服
E.嚼碎服
考题
患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。A、5mlB、60mlC、100mlD、200mlE、500ml
考题
患者，男性，32岁，近三天解柏油样便，2～3次／d；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。A、肝硬化并胃底静脉曲张出血B、胃癌并出血C、溃疡病并出血D、胃炎并出血E、胆石症并出血
考题
患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。有关十二指肠球部溃疡的治疗，最重要的是（）A、抗酸药物B、根除幽门螺旋菌C、少食多餐D、保护黏膜E、早期手术
考题
患者，女性，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该病腹痛的特点是（）A、腹痛-进食-缓解B、腹痛-进食-加重C、腹痛-便意-便后缓解D、腹痛-便意-便后无变化E、腹痛与排便无关
考题
单选题女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。若发现胃窦部有一溃疡，直径约3cm，深约0.8cm，周围隆起，易出血。若行手术，应选择何种方式（）。A
胃大部切除术B
贲门周围血管离断术C
迷走神经切断术D
选择性迷走神经切除+幽门成形E
全胃切除术
考题
单选题患者，女性，45岁。反复发作脓血便10余年，此期间有时伴膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。该病腹痛的特点是（）A
腹痛-进食-缓解B
腹痛-进食-加重C
腹痛-便意-便后缓解D
腹痛-便意-便后无变化E
腹痛与排便无关
考题
单选题患者男性，35岁。间歇性上腹痛5年，加重10天，呈空腹痛，进食后缓解，查体：腹平软，无压痛，肝脾未触及，X线钡餐示：十二指肠变形。有关十二指肠球部溃疡的治疗，最重要的是（）A
抗酸药物B
根除幽门螺旋菌C
少食多餐D
保护黏膜E
早期手术
考题
单选题女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。对该患者最可能的诊断是（）。A
门静脉高压症并出血B
胆道出血C
胃溃疡并出血D
十二指肠球溃疡并出血E
胃癌并出血
考题
单选题患者，男性，32岁，近三天解柏油样便，2～3次／d；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。A
肝硬化并胃底静脉曲张出血B
胃癌并出血C
溃疡病并出血D
胃炎并出血E
胆石症并出血
考题
单选题男性，50岁，上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，食欲欠佳。胃镜：胃角0.5cm×0.80cm溃疡，Hp（+）。下列病史中哪一项最符合患者的情况（）。A
疼痛无规律性B
疼痛常发生于餐后0.5～1hC
上腹痛发生于饥饿时，进食后可缓解D
发作性绞痛E
夜间2～3点疼痛
考题
单选题女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。此类患者一次出血量通常不超过（）。A
200mlB
300mlC
400mlD
500mlE
600ml
考题
单选题患者男性，20岁。因上腹隐痛2天入院。患者自诉上腹疼痛，饥饿时加重，进食后缓解，解出黑色大便一次，质软而富有光泽，如柏油，无腹泻。患者可能存在消化道出血，其出血量最少为（）。A
5mlB
60mlC
100mlD
200mlE
500ml
考题
单选题女性，56岁。上腹隐痛20余年。进食及服用抗酸药物后，腹痛可暂缓解。近半年，疼痛发作较无规律，口服抗酸药疼痛未见缓解，伴纳差，体重减轻约5kg，今早排柏油样便3次。经止血、制酸等治疗后，病情见好转，为了确诊，最佳的检查方法为（）。A
X线钡餐透视B
CT检查C
B超检查D
纤维胃镜E
血管造影
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