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单选题
患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。病程中,患儿高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,呻吟不安,咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低,为了解病情变化,应首选的检查是()
A

血常规

B

超声心动图

C

胸片X线

D

血培养

E

ECG


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考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是A、急性扁桃体炎B、急性咽峡炎C、咽结合膜热D、急性支气管炎E、急性支气管肺炎病程中,患儿高热不退,呈弛张热型,出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低。为了解病情变化,应首选的检查是A、血常规B、超声心电图C、胸部X线片D、血培养E、心电图若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发A、心力衰竭B、脑水肿C、抗利尿激素异常分娩综合征D、中毒性脑病E、中枢神经系统感染若患儿除上述表现外,还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,尿钠40mmol/L,肾功能和肾上腺皮质功能正常,最可能并发A、中枢神经系统感染B、心力衰竭C、抗利尿激素异常分泌综合征D、中毒性脑病E、脑水肿

考题 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T 37.8℃,P110次/分,R 35次/分,BP 95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。为明确诊断,应做检查包括A.血常规B.胸部X线平片C.PPD试验D.ESR、抗“O”、CRPE.颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查

考题 患儿男,2岁。发热3天,咳嗽伴轻度喘息。查体:咽稍充血,呼吸稍促,双肺可闻及散在中、细湿啰音,心率116次/分,律齐,心音有力,腹软,肝脾未触及,最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管炎C、毛细支气管炎D、支气管肺炎E、腺病毒肺炎

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。病程中,患儿高热不退,呈弛张热型,出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低。为了解病情变化,应首选的检查是 A.血常规 B.超声心电图 C.胸部X线片 D.血培养 E.心电图

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发 A.心力衰竭 B.脑水肿 C.抗利尿激素异常分娩综合征 D.中毒性脑病 E.中枢神经系统感染

考题 男孩,3 岁,发热伴咳嗽 3 天,加重伴呼吸困难 1 天。自服抗生素治疗。查体:T39℃,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓包疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血 WBC 18×109/L,N0.85,L0.12。 患儿今起病情突然加重,出现高热及呼吸困难加重。查体:T39.5℃,R40 次/分, 烦躁不安,壁扇,出现三凹征,面色苍白,唇周发绀,心率 140 次/分,心音有力,律齐, 无奔马律,右肺呼吸音减低,肝、脾无肿大。可能的并发症是A.化脓性脑膜炎 B. 脓胸或脓气胸 C.中毒性脑病 D.急性心力衰竭 E.中毒性心肌炎

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿除上述表现外,还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,尿钠40mmol/L,肾功能和肾上腺皮质功能正常,最可能并发 A.中枢神经系统感染 B.心力衰竭 C.抗利尿激素异常分泌综合征 D.中毒性脑病 E.脑水肿

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是 A.急性扁桃体炎 B.急性咽峡炎 C.咽结合膜热 D.急性支气管炎 E.急性支气管肺炎

考题 男孩,1岁,放入伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸允次/分,肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L 高热不退,呈驰张型,出现面色苍白,首选的检査 A.痰培养 B.胸部X线片 C.心电图 D.血常规 E.血气分析

考题 男孩,1岁,放入伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸允次/分,肝肋下1cm,白细胞4X1O9/L 病程中出现烦燥不安,脊液压力增高,可能并发 A.中毒性脑病 B.脓胸 C.心衰 D.DIC E.癫痫

考题 患儿,女,11岁,因间歇发热1周、咳嗽3天入院。患儿于入院1周受凉后发热,体温最高39.1℃,给予抗“感染”治疗,3天前出现咳嗽,为阵发性刺激性干咳。病程中患儿仍有发热,食欲可,睡眠平稳,大小便正常,无胸闷、胸痛、气促等。体检:体温37.8℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分,精神尚可。双侧颈部、下颌下可触及多个淋巴结,活动度好,咽部稍红,双侧扁桃体无肿大,右肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心腹(-)。血常规:正常。胸片:双肺纹理增粗,右上肺均一的片状影。与上述病情最符合的是A.支原体肺炎 B.腺病毒肺炎 C.流感嗜血杆菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.金黄色葡萄球菌肺炎

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安,眼球上窜,凝视瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发()A、心力衰竭B、脑水肿C、抗利尿激素异常分泌综合征D、中毒性脑病E、中枢神经系统感染

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是()A、急性扁桃体炎B、急性咽峡炎C、咽结合膜炎D、急性支气管炎E、急性支气管肺炎

考题 患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。病程中,患儿高热不退,呈弛张型,出现面色苍白,呻吟不安,咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低,为了解病情变化,应首选的检查是()A、血常规B、超声心动图C、胸片X线D、血培养E、ECG

考题 患儿,女,6岁,因"发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时"入院。查体:T39℃,吸气性喘鸣及三凹征,咽充血,双肺呼吸音稍粗,心率110次/分,偶有期前收缩。为明确诊断,应首先检查的项目包括()。A、血常规B、血细菌培养C、胸部X线平片D、心电图E、心脏彩超F、血气分析

考题 患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。患儿既往体格健康,无抽搐病史,无先天性心脏病史。查体提示:气促明显,口周发绀,三凹征(+),颈无抵抗,颈部皮肤触诊有捻发感,肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下2cm,质软,剑下未触及,四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查()。A、腰椎穿刺B、血气分析C、X线胸片D、胸穿E、尿糖F、血常规+CRP

考题 患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰响,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声,3天前在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗,具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,为中低热,最高达39.0℃,用药后可降至正常,约1~2小时后发热复现,为持续中低热,且咳嗽加重,阵发性发作,3~8声/阵,发热有好转,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未触及脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音。心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖,可见胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及。急诊重点进行哪些实验室检查项目()A、腰椎穿刺B、血气分析C、X线胸片D、胸穿E、尿糖F、血常规+CRP

考题 患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。为明确诊断,应做检查包括()A、血常规B、胸部X线平片C、PPD试验D、ESR、抗"O"、CRPE、颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查F、EB病毒相关检查

考题 多选题患儿,男,7岁,因不规则发热伴颈部肿块1月余,活动后气促,偶伴双膝关节痛1周来诊。既往无特殊病史。家族中无结核病史。查体:T37.8℃,P110次/分,R35次/分,BP95/60mmHg,皮肤无皮疹及水肿,结膜无充血,颈部可触及多个肿大淋巴结,质地中等或较硬,部分融合成片,边界不清,双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺底呼吸音减低,无啰音,心音有力,无杂音,腹软,肝脾无大。为明确诊断,应做检查包括()。A血常规B胸部X线平片CPPD试验DESR、抗O、CRPE颈淋巴结穿刺,行组织病理学检查FEB病毒相关检查

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发()A 心力衰竭B 脑水肿C 抗利尿激素异常分娩综合征D 中毒性脑病E 中枢神经系统感染

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是()A 急性扁桃体炎B 急性咽峡炎C 咽结合膜炎D 急性支气管炎E 急性支气管肺炎

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。病程中,患儿高热不退,呈弛张热型,出现面色苍白、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低。为了解病情变化,应首选的检查是()A 血常规B 超声心电图C 胸部X线片D 血培养E 心电图

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是()A 急性扁桃体炎B 急性咽峡炎C 咽结合膜热D 急性支气管炎E 急性支气管肺炎

考题 单选题患儿,女,11岁,因间歇发热1周、咳嗽3天人院。患儿于人院1周受凉后发热,体温最高39.1℃,给予抗“感染”治疗。3天前出现咳嗽,为阵发性刺激性干咳。病程中患儿仍有发热,食欲可,睡眠平稳,大小便正常,无胸闷、胸痛、气促等。体检:体温37.8℃,呼吸32次/分,脉搏94次/分,精神晦可。双侧颈部、下颌下可触及多个淋巴结,活动度好,咽部稍红,双侧扁桃体无肿大,右肺呼吸音低,未闻及干湿性啰音,心腹(一)。血常规:正常。胸片:双肺纹理增粗,右上肺均一的片状影。与上述病情最符合的是A 支原体肺炎B 腺病毒肺炎C 流感嗜血杆菌肺炎D 呼吸道合胞病毒肺炎E 金黄色葡萄球菌肺炎

考题 多选题患儿,男,3岁,因咳嗽3天,加重伴发热1天入院。3天前受凉后出现咳嗽,渐加重,伴有痰,无犬吠样及鸡鸣样回声,在当地医院诊断"肺炎",予静滴"青霉素+头孢类抗生素"治疗(具体不详),1天前出现发热,最高39℃,并反复发生。1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧。入院查体:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清,气促,唇周发绀,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐。患儿既往体格健康,无抽搐病史,无先天性心脏病史。查体提示:气促明显,口周发绀,三凹征(+),颈无抵抗,颈部皮肤触诊有捻发感,肺部听诊可触及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下2cm,质软,剑下未触及,四肢末梢温暖。急诊检查应首先进行哪些检查()。A腰椎穿刺B血气分析CX线胸片D胸穿E尿糖F血常规+CRP

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿除上述表现外,还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,尿钠40mmol/L,肾功能和肾上腺皮质功能正常,最可能并发()A 中枢神经系统感染B 心力衰竭C 抗利尿激素异常分泌综合征D 中毒性脑病E 脑水肿

考题 单选题患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天。食欲差,偶有呕吐。查体:T39℃,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体Ⅰ度肿大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。若患儿在病程中出现烦躁不安,眼球上窜,凝视瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发()A 心力衰竭B 脑水肿C 抗利尿激素异常分泌综合征D 中毒性脑病E 中枢神经系统感染