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单选题
入院4h后，患儿突然发生腹痛、恶心、呕吐，医生查体发现脐周轻度压痛，肠鸣音增强。护士重新修订的护理计划为（ ）。
A
注意观察脱水症状
B
必要时给止痛药物
C
定时腹部热敷
D
延长卧床休息时间
E
提供无渣流质食物
参考答案
参考解析
解析：
在护理过程中，发生腹痛、恶心、呕吐，医生查体发现脐周轻度压痛，肠鸣音增强是腹型紫癜的表现，应给予无动物蛋白和无渣的流食。
在护理过程中，发生腹痛、恶心、呕吐，医生查体发现脐周轻度压痛，肠鸣音增强是腹型紫癜的表现，应给予无动物蛋白和无渣的流食。
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考题
入院4h后，患儿突然发生腹痛、恶心、呕吐，医生查体发现脐周轻度压痛，肠鸣音增强。护士重新修订护理计划为( )A．注意观察脱水症状B．必要时给止痛药物C．定时腹部热敷D．延长卧床休息时间E．提供无渣流质食物
考题
女性28岁，两天前吃凉面后感上腹脐部阵发性疼痛，伴恶心欲吐，近2h症状加重，疼痛呈阵发性绞痛，疼痛时伴呕吐，为胃内容物，吐后感腹痛略有缓解，但很快重新出现。两年前曾作剖腹产手术，查体腹部胀，压痛点仍在脐及四周，肠鸣音活跃，音调稍高，偶尔有气过水音，此病人诊断是A．急性胃炎B．急性盆腔炎C．急性肠梗D．急性阑尾炎
考题
女，30岁，中午聚餐，晚上8时左右发生脐上腹痛，伴恶心、呕吐。查体温37.5℃，脐周压痛(+)，无放射，肠鸣音亢进。血清淀粉酶不高，血常规(-)，粪常规(-)，应首先考虑（ ）。A．胃溃疡B．胆囊炎C．急性胃炎D．急性胰腺炎E．急性阑尾炎
考题
男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12.0×109／L中性88％。
4周后腹部扪及囊性肿块，该患者最可能发生以下哪种并发症
A. 胰腺假性囊肿
B. 肠梗阻
C. 肠出血
D. 肠瘘
E. 腹腔脓肿
考题
患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是
A.腹胀
B.肠绞窄征象
C.排便
D.腹痛
E.呕吐
考题
患者，女性，25岁，胃大部切除术后发生粘连性肠梗阻，脐周阵发性疼痛1d，伴恶心、呕吐较频繁，尿少，口渴明显。查体：脉搏94/min，血压99/69mmHg，腹胀不明显，偶见肠型，脐右侧有轻压痛，肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。护士实施的最重要的与非手术治疗有关的护理措施是
A.做好口腔护理
B.应用镇痛药
C.保持有效的胃肠减压
D.输液、应用抗生素
E.禁食、肠外营养
考题
患儿，男，3岁，呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，恶心呕吐3～4次，大便5～6次，初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便，腥臭、无脓，腹胀。体温39℃，腹软，不固定压痛，未及包块。目前对此患儿最主要的护理措施是（）A、控制感染B、肛管排气C、禁食、胃肠减压D、营养支持E、心理护理
考题
男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该病人时，最重要的观察内容是（）A、腹痛B、腹胀C、肠绞窄征象D、呕吐E、排便
考题
患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。
该患者最可能发生以下哪种并发症（）A、胰腺假性囊肿B、肠梗阻C、肠出血D、肠瘘E、腹腔脓肿
考题
病人，男性，45岁，饱餐后突发上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐1天来急诊。查体：体温37.8摄氏度，腹部平坦，上腹部轻度肌紧张，中度压痛与反跳痛，肠鸣音正常。接诊护士对病人进行病情评估，不包括（）A、一般情况特别是既往史B、腹痛部位、性质、程度C、有无肝炎史D、询问腹痛的起因E、腹痛的伴随症状
考题
患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然左下腹绞痛伴明显腹胀，未呕吐，未排气。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。在护理该患者时，最重要的观察内容是（）。A、腹痛B、腹胀C、肠绞窄征象D、呕吐E、排便
考题
男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症（）A、胰腺假性囊肿B、肠瘘C、肠出血D、肠梗阻E、腹腔脓肿
考题
问答题男性病人，20岁，学生。以“急性阑尾炎？”急诊人院。病人持续性脐周疼痛6小时，伴恶心，曾呕吐4次为胃内容物。查体见脐右侧明显压痛，且有肌紧张和反跳痛，肠鸣音存在。病人不愿手术，目前按非手术治疗进行观察。请你提出该病人主要的护理诊断，并拟出护理措施要点。
考题
单选题男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。肠梗阻解除的标志是（）A
腹痛减轻B
呕吐减少C
腹胀消失D
肛门有排气、排便E
肠鸣音正常
考题
单选题男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心、呕吐，呕吐胃内容物，吐后疼痛不缓解。查体：体温38.3℃。脉搏96次／分，脐周压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱。血WBC12.0×109/L，中性粒细胞88%。该患者最可能发生以下哪种并发症（）A
胰腺假性囊肿B
肠瘘C
肠出血D
肠梗阻E
腹腔脓肿
考题
单选题患者，男性，35岁，暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。
该患者最可能发生以下哪种并发症（）A
胰腺假性囊肿B
肠梗阻C
肠出血D
肠瘘E
腹腔脓肿
考题
单选题腹膜刺激征是指（）A
压痛、肌紧张、反跳痛B
反射性呕吐、恶心、腹泻C
肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D
肠鸣音消失、腹痛、腹泻E
板状腹、压痛、腹泻
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