单选题

先天性心脏病的症状不包括（　　）。

A 嗜睡、昏迷

B 发育落后、消瘦

C 持续青紫

D 反复肺炎

E 声音嘶哑

解析：
先天性心脏病的临床表现取决于缺损的大小。小型缺损（缺损直径≤0.5cm），多发生于室间隔肌部，因分流量较小，患儿可无明显症状，生长发育不受影响；中型缺损（缺损为0.5～1.0cm），左向右分流多，体循环血流量减少，影响生长发育，患儿多有乏力、气短、多汗、生长发育缓慢，易患肺部感染；大型缺损（缺损＞1.0cm）常有生长发育迟缓，左向右分流量增多，体循环减少，婴幼儿常出现心力衰竭，表现为乏力、气短、多汗、呼吸急促、喂养困难。当出现肺动脉高压右向左分流时，可出现青紫，查体可见：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音。但先天性心脏病一般不会累及神经系统，故症状不包括嗜睡、昏迷等。