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填空题
对患者实施约束时，将患者肢体处于（）位、约束带（）适宜，以能伸进一、二手指为宜。
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考题
患者男,70岁,脑出血患者。患者神志模糊,躁动不安,为保证患者安全,使用约束带。注意事项不正确的是()
A.应维护病人自尊B.约束带下应垫衬垫C.使用时应使肢体处于功能位置D.1～2小时观察一次受约束部位的血液循环情况E.定时松解约束带，每2小时一次，必要时进行局部按摩
考题
患者，女，10岁，右腿不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达15％，入院后经评估需使用保护具，以下措施哪项是错误的A．不可在烧伤的皮肤上约束B．短期使用保护性制动C．将患者的双上肢外展固定于身体两侧D．下肢约束带无法限制患者坐起E．使用约束带应使肢体处于功能位
考题
使用约束用具时，不恰当的护理措施是（）A、保护患者自尊，严格掌握约束具使用指征，使用前要取得患者及家属的理解，使用时做好心理护理B、约束性制动只能短期使用，要使患者肢体处于功能位臵，并加强生活护理，保证患者安舒适C、约束带下应放衬垫，松紧适宜。经常观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，以促进血液循环D、扎紧约束带，防止滑脱E、记录约束带使用的原因
考题
患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A、使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B、协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C、使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D、若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E、记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）A、采用凹式枕头行头部制动B、用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C、制动时维持患者身体各部位的功能位D、每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E、约2h解开约束带放松1次
考题
使用约束具时，对患者及家属的指导包括（）A、告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间，取得配合B、告知患者和家属约束期间随时观察局部皮肤情况，定时松解C、告知患者和家属在约束期间保证肢体处于功能位，保持适当活动度D、告知患者和家属约束部位皮肤如出现红肿、疼痛等症状时告诉医护人员E、指导家属每2小时松解约束带1次，活动肢体并协助患者翻身
考题
单选题患者，男性，66岁，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后患者出现烦躁不安，为防止患者受伤，护士为其应用保护具，下列关于保护具的使用，不妥的是（）A
使用保护具时，应保持肢体及各个关节处于功能位B
协助患者定期更换体位，保证患者安全、舒适C
使用约束带时，下面必须垫衬垫，固定松紧适宜D
若患者无不适主诉或无特殊情况，不需要放松约束带E
记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施等
考题
多选题患者男，30岁，脑外伤入院。患者神志不清，躁动，你在护理该患者时，为保证患者安全和治疗，应采取哪些措施（）A采用凹式枕头行头部制动B用棉垫包裹腕部和踝部行约束带肢体制动C制动时维持患者身体各部位的功能位D每30min观察1次约束肢体的末梢循环情况E约2h解开约束带放松1次
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