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单选题
患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。 该患者诊断为()
A

癫痫持续状态

B

单纯部分性发作

C

失神发作

D

强直性大发作

E

复杂部分性发作


参考答案

参考解析
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考题 女,38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余,每次发作持续15~25分钟,伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是A.脑出血B.脑梗死C.脑脓肿D.脑囊虫病E.脑多发肿瘤

考题 某患者,女,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT、可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑 ( )A.原发性癫痫B.多发性脑肿瘤继发癫痫C.脑囊虫继发癫痫D.手足搐搦症E.癔症

考题 患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。该患者诊断为A、癫痫持续状态B、单纯部分性发作C、失神发作D、强直性大发作E、复杂部分性发作为明确是否存在继发性因素,最有效的检查是A、心电图B、颅脑MRIC、脑电图D、脑功能图E、颈部血管超声如果该患者为首次发作,最有可能的病因是A、原发性B、颅内肿瘤C、脑血管病D、颅内感染E、脑变性疾病

考题 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作,每次15~25min,伴尿失禁及舌咬伤;发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。可能的癫痫发作类型是 A.单纯性部分发作 B.失神发作 C.全面发作 D.复杂部分性发作 E.全身性挛发作

考题 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8h四肢抽搐频繁发作,每次15~25min,伴尿失禁及舌咬伤;发作问歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。本病诊断 A.癫痫部分发作 B.癫痫强制阵挛发作 C.癔病性抽搐 D.癫痫失神发作 E.杰克逊癫痫

考题 患者,王某,女,20岁,10年来反复发作四肢抽搐,意识丧失,舌咬伤,尿失禁,每次持续2~3min左右。应选哪一种药物治疗较理想( )

考题 患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A、血常规B、血生化C、心电图D、颅脑CTE、超声心动图F、颈动脉彩超

考题 患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫痫D、手足搐搦症E、癔症性抽搐

考题 女,38岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余,每次发作持续15~25分钟,伴有尿失禁及舌咬伤。往粪便中曾出现白色节片,头颅CT检查显示多发性钙化灶。病人反复抽搐的最可能原因是()A、脑出血B、脑梗死C、脑脓肿D、脑囊虫病E、脑多发肿瘤

考题 男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。进行哪些检查有助于本病的确诊和治疗()A、CT平扫加增强B、MRI增强扫描C、CTA脑灌注成像D、EEGE、DSAF、TCD

考题 患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作,最有可能的病因是()A、原发性B、颅内肿瘤C、脑血管病D、颅内感染E、脑变性疾病

考题 患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素,最有效的检查是()A、心电图B、颅脑MRIC、脑电图D、脑功能图E、颈部血管超声

考题 患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。 该患者诊断为()A、癫痫持续状态B、单纯部分性发作C、失神发作D、强直性大发作E、复杂部分性发作

考题 男,34岁,反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶诊断应首先考虑()A、原发性癫痫B、多发性脑肿瘤继发癫痫C、脑囊虫继发癫癫痫D、手足搐搦症E、癔病性抽搐

考题 单选题患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑()A 原发性癫痫B 多发性脑肿瘤继发癫痫C 脑囊虫继发癫痫D 手足搐搦症E 癔症性抽搐

考题 单选题患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。为明确是否存在继发性因素,最有效的检查是()A 心电图B 颅脑MRIC 脑电图D 脑功能图E 颈部血管超声

考题 单选题患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。该患者不可能出现的是()。A 抽搐发作时伴舌咬伤B 抽搐发作时脑电图见棘波C 癫痫发作时间歇期脑电图D 病理反射阳性E 抽搐发作时双侧瞳孔缩小

考题 单选题患者女,20岁,因“反复发作肢体抽搐1d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐,此后反复发作,共发作3次,伴尿失禁及舌咬伤,发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。如果该患者为首次发作,最有可能的病因是()A 原发性B 颅内肿瘤C 脑血管病D 颅内感染E 脑变性疾病

考题 多选题患者女,50岁。因反复晕厥、抽搐入院。入院前20h在无明显诱因下突然出现晕厥,伴肢体抽搐,持续时间约10min自行缓解,清醒后感心悸、乏力。此后又发作1次,性质同前,发作间歇清醒,家族史有类似病史。入院查体:T:36.4℃,P:78次/min,R:22次/min,Bp:130/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。其他无明显阳性体征。为明确诊断应紧急检查的项目包括()A血常规B血生化C心电图D颅脑CTE超声心动图F颈动脉彩超

考题 单选题患者男,34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是()A 静注地西泮B 肌注地西泮C 肌注氯丙嗪D 肌注苯巴比妥钠E 静注洛贝林