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题目内容 （请给出正确答案）
单选题
患者男，34岁。因“车祸后突发右侧肢体乏力2小时”入院，伴头痛、呕吐，无失语。曾有短暂昏迷，时间约1小时。查体：神志清楚，右侧肢体肌力3级，肌张力不高，病理征阳性，CT示左侧额叶低密度水肿区内可见散在的点、片状出血灶，中线无明显移位。考虑诊断为（　　）。
A

脑挫裂伤

B

颅内血肿

C

脑震荡

D

硬膜下血肿

E

硬膜外血肿

参考答案

参考解析
解析：
脑外伤辅助检查首选CT：脑震荡检查颅内常无异常，弥漫性轴索损伤可见多个点状或小片状出血灶，硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影，而硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，脑挫伤表现为低密度脑水肿中出现多发散在的斑点状高密度出血灶等。根据患者表现提示为左侧额叶的脑挫裂伤。
更多 “单选题患者男，34岁。因“车祸后突发右侧肢体乏力2小时”入院，伴头痛、呕吐，无失语。曾有短暂昏迷，时间约1小时。查体：神志清楚，右侧肢体肌力3级，肌张力不高，病理征阳性，CT示左侧额叶低密度水肿区内可见散在的点、片状出血灶，中线无明显移位。考虑诊断为（　　）。A 脑挫裂伤B 颅内血肿C 脑震荡D 硬膜下血肿E 硬膜外血肿” 相关考题
考题 根据下列内容，回答题。患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便4小时入院。查体神志清楚，右侧肢体肌力为2级。既往有高血压及糖尿病病史，曾有过短暂性脑缺血发作史。确诊最有价值的辅助检查是 查看材料A.颅脑CT或MRIB.肌电图C.腰穿D.脑血管造影E.颈部血管超声
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考题 男性，60岁，因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压130/70mmHg，神志清晰，右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床诊断考虑A、短暂性脑缺血发作B、脑出血C、蛛网膜下腔出血D、多发性硬化E、脑梗死
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考题 男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是A、脑震荡B、脑干损伤C、颅底骨折D、脑疝E、脑挫裂伤
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考题 男，21岁，车祸头部外伤，昏迷30分钟后清醒，查体神志清楚，右颞头皮血肿，神经系统检查无阳性发现。入院观察，5小时后又转入昏迷，伴右侧瞳孔逐渐散大，左侧肢体瘫痪。临床诊断首先考虑是A．脑挫伤B．脑内血肿C．脑水肿D．急性硬脑膜下积液E．急性硬脑膜外血肿
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考题 患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(＋),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。患者此时的康复治疗原则是() A.主要进行功能康复B.主要进行心理治疗C.预防并发症和继发性损害的发生D.绝对卧床E.大强度训练
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考题 患者男,51岁。因“突发右侧肢体麻木1小时”入院,查体:患者神志清楚,右侧肢体轻偏瘫,右侧Babinski征(＋),腱反射亢进,左侧肢体未见明显异常。入院头颅CT报告:左侧 基底节缺血性梗死。对该患者的康复治疗措施是() A.增强右侧肢体肌力和肌肉耐力B.诱发主动运动C.抑制异常反射活动，重建正常运动模式D.以卧床为主E.进行大强度运动以增加其肌肉力量
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考题 患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是A．颈椎正侧位片B．脑脊液检查C．头颅CTD．颅内血管彩超E．DSA
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考题 男，40 岁。车祸后出现短暂昏迷，2 小时后剧烈头痛，频繁呕吐。急诊查体：神志清 楚，双侧瞳孔大小多变，对光反射迟钝，肢体活动正常。行头颅 CT 检查途中，发生呼吸骤 停，最可能的原因是 A. 脑挫裂伤 B. 急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝 C. 急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝 D. 脑干损伤 E. 脑震荡
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考题 患者男性，42岁。于5小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右＝2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅CT片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后4小时患者再次昏迷，瞳孔左:右＝2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧(±)，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。现在患者急需进行的辅助检查是 A.脑多普勒 B.脑干诱发电位检查 C.脑血管造影 D.CT E.MR
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考题 男，28岁。车祸后出现短暂昏迷，醒后轻微头痛，逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐，伤后3小时意识丧失。查体：昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体瘫痪。头颅X线片显示右颞骨骨折，且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是A.脑震荡 B.脑干损伤 C.颅底骨折 D.脑疝 E.脑挫裂伤
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考题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是 A.脑超声波检查 B.腰椎穿刺 C.MRI检查 D.颅脑X线摄片 E.CT检查
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考题 女性患者，60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体：血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于（）。A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
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考题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。A、颅脑X线摄片B、CT检查C、腰椎穿刺D、MRI检查E、脑超声波检查
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考题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。A、颅底骨折B、脑震荡C、硬脑膜外血肿D、硬脑膜下血肿E、脑内血肿
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考题 患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。A、皮肤完整性受损B、清理呼吸道无效C、营养失调：低于机体需要量D、体温过低E、潜在并发症：颅内压增高
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考题 患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）A、浅昏迷B、中昏迷C、深昏迷D、昏睡E、嗜睡
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考题 患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）A、颈椎正侧位片B、脑脊液检查C、头颅CTD、颅内血管彩超E、DSA
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考题 患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。患者入院当晚上出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，正确的处理为（）A、复查CTB、腰穿脑脊液检查C、DSA检查D、甘露醇快速静滴E、气管切开
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考题 单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。不适当的辅助检查是（）。A 颅脑X线摄片B CT检查C 腰椎穿刺D MRI检查E 脑超声波检查
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考题 单选题男性，60岁，因右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压130/70mmHg，神志清晰，右侧肢体不全瘫伴有深浅感觉障碍，右侧病理征阳性，头颅CT报告未见高密度影，该患者临床诊断考虑（）A 短暂性脑缺血发作B 脑出血C 蛛网膜下腔出血D 多发性硬化E 脑梗死
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考题 单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。根据病史及症状，护士可初步考虑该患者为（）。A 颅底骨折B 脑震荡C 硬脑膜外血肿D 硬脑膜下血肿E 脑内血肿
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考题 单选题患者，男，36岁，因车祸致右颞部外伤，伴局部头皮裂伤，当即昏迷，约10分钟后清醒，患者感剧烈头痛，频繁呕吐。入院7小时后发现神志不清，右侧瞳孔散大，左侧肢体偏瘫。该患者目前的护理诊断不包括（）。A 皮肤完整性受损B 清理呼吸道无效C 营养失调：低于机体需要量D 体温过低E 潜在并发症：颅内压增高
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考题 单选题患者因突发神志不清伴恶心、呕吐入院，查体发现重刺激有反应，偶有肢体无意识动作，腱反射减弱，瞳孔对光反射消失，血压较病前下降，其意识障碍程度属于（）A 浅昏迷B 中昏迷C 深昏迷D 昏睡E 嗜睡
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考题 单选题患者，男性，51岁，上班时因情绪激动突发头痛伴恶心、呕吐，后出现右侧肢体活动不利、失语等症状，此时临床首选的检查是（）A 颈椎正侧位片B 脑脊液检查C 头颅CTD 颅内血管彩超E DSA
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考题 单选题患者男，68岁，因“突发剧烈头痛、躁动，继而昏迷1h”入院。查体：BP198/85mmHg，HR86次/min，左侧瞳孔缩小，右侧肢体肌张力降低，腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括（）。A 呕吐B 视力减退C 头痛D 意识障碍E 血压下降
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考题 单选题男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。如入院当晚患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为（）A 复查CTB 腰穿脑脊液检查C DSA检查D 甘露醇快速静滴E 气管切开
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考题 单选题患者，女，57岁，突发右侧肢体乏力1小时入院。查体：患者神志清楚，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。根据此病情，最有意义的检查是（）。A 颈椎CTB 颈椎MRIC 颈CTAD 肌电图检查E 肌力检查
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