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单选题
患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选（）。
A
泼尼松
B
双嘧达莫
C
地塞米松
D
环磷酰胺
E
甲泼尼龙
参考答案
参考解析
解析：
题干信息提示该患者符合肾病综合征的诊断标准，主要治疗为抑制免疫与炎症反应，即应用肾上腺糖皮质激素，根据药物的副作用和半衰期的不同，首选泼尼松。
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考题
患者男，18岁。近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白(+++)，白细胞3个/HP，红细胞1个/HP，血浆白蛋白28g/L，尿蛋白定量4g/d，肾功能正常，治疗首选A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙
考题
男孩，6岁。眼睑水肿伴尿量减少1周，精神尚可。实验室检查：尿蛋白（++++），红细胞5个/HP，血浆总蛋白35g/L，白蛋白20g/L，胆固醇7.0mmol/L。首选治疗是A、输注白蛋白B、甲泼尼龙冲击C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、口服环磷酰胺E、口服泼尼松
考题
患儿男，6岁。全身水肿，尿蛋白3.6g/d，尿中红细胞5～10个/HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g/L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量，延长治疗时间D、泼尼松减量，加用环磷酰胺E、加用肝素
考题
患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是（）A、口服泼尼松+环磷酰胺B、口服泼尼松C、先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗D、静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗E、用环磷酰胺治疗
考题
3岁女孩，主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体：血压90/68mmHg，全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞1～2/HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿，少尿，临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）A、甲泼尼龙冲击B、环磷酰胺冲击C、口服双嘧达莫D、口服阿司匹林E、静脉点滴肝素
考题
男，18岁，近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3／HP，红细胞1／HP，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量4g／d，肾功能正常，治疗首选以下哪种药（）。A、泼尼松B、双嘧达莫C、地塞米松D、环磷酰胺E、甲泼尼龙
考题
男孩6岁，近20天水肿，血压105/75mmHg，尿蛋白+++，RBC1～2/HP。血白蛋白28g/L。首选治疗（）A、口服泼尼松B、甲泼尼龙冲击C、环磷酰胺冲击D、MTX冲击E、地塞米松冲击
考题
4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）A、口服阿司匹林B、口服双嘧达莫C、静脉点滴肝素D、甲泼尼龙冲击疗法E、环磷酰胺冲击
考题
单选题患者，女性，22岁，因面部皮疹、双下肢水肿1年，少尿1周收入院。查体：BP150/100mmHg，颜面部斑丘疹呈蝶翼样分布，双下肢凹陷性水肿。化验：尿沉渣镜检RBC满视野／HP，尿蛋白定量6.8g/天，血清白蛋白24.8g/L，血肌酐268μmol/L，C3下降，ANA（+），ds-DNA（+）。若肾活检病理是新月体型狼疮性肾炎，最主要的治疗方案是（）A
口服泼尼松+环磷酰胺B
口服泼尼松C
先静脉甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松及环磷酰胺治疗D
静脉环磷酰胺冲击1～2次后，甲泼尼龙冲击1～2个疗程，再口服泼尼松治疗E
用环磷酰胺治疗
考题
单选题男孩6岁，近20天水肿，血压105/75mmHg，尿蛋白+++，RBC1～2/HP。血白蛋白28g/L。
首选治疗（ ）A
口服泼尼松B
甲泼尼龙冲击C
环磷酰胺冲击D
MTX冲击E
地塞米松冲击
考题
单选题4岁半女孩，因眼睑及面部水肿2周就诊。查体：血压90／68mmHg，全身高度水肿，呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++，尿红细胞2~3／HP。如果此患儿在病程中出现突发性腰痛，非肾性血尿、少尿。临床诊断肾静脉血栓，则首选的治疗是（）A
口服阿司匹林B
口服双嘧达莫C
静脉点滴肝素D
甲泼尼龙冲击疗法E
环磷酰胺冲击
考题
单选题男性，6岁。全身水肿，尿蛋白3．6g／d，尿中红细胞5～10个／HP，可见透明管型，血浆白蛋白18g／L，治疗每日泼尼松60mg，双嘧达莫300mg（分3次服），已治疗8周病情未见好转，应采取下列哪项措施为妥（）A
停用泼尼松B
改用地塞米松C
增加泼尼松用量，延长治疗时间D
泼尼松减量，加用环磷酰胺E
加用肝素
考题
单选题男，18岁，近年来腰酸乏力，双下肢出现凹陷性水肿，尿检查蛋白（+++），白细胞3／HP，红细胞1／HP，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量4g／d，肾功能正常，治疗首选以下哪种药（）。A
泼尼松B
双嘧达莫C
地塞米松D
环磷酰胺E
甲泼尼龙
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