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共用题干
患儿出生一天，第二胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻度肿大。

此患儿诊断最大可能是
A:生理性黄疸
B:新生儿肝炎
C:母乳性黄疸
D:新生儿溶血症
E:胆道闭锁

参考答案

参考解析
解析：新生儿顺产24小时内出现的黄疸及嗜睡症状，应首先考虑新生儿溶血症。

患儿红细胞直接Coombs试验，可以判断患儿红细胞是否已被不完全抗体致敏。

新生儿溶血常见的是ABO型血型不合导致的溶血和Rh血型不合导致的溶血，ABO型血型不合，母亲血型常为O型，Rh血型不合，母亲血型为Rh阴性血型。
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