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女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15 mm/h,CRP:5 mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是:( )
A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮
参考答案
参考解析
解析:
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考题
女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<SRU/ml)。该患者首先考虑的诊断是A、强直性脊柱炎B、风湿性关节炎C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、骨关节炎治疗应首选的药物是A、青霉素B、布洛芬C、青霉胺D、地塞米松E、甲氨蝶呤
考题
患者女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年,伴展僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏,对诊断最有意义的实验室检查是A、血尿酸B、抗核抗体C、抗环瓜氨酸肽抗体D、类风湿因子E、抗链"O"
考题
( 74~75 题共用备选答案)女性,29岁,关节肿胀5个月,以双手近端指间关节和掌指关节明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛。查体双手关节局部呈梭状形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR45mm/h,RF(-),x线提示轻度骨质疏松。第 74 题 最有可能的诊断是( )
考题
(共用题干) 女,42岁双手指间关节疼痛半年.左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。化验:ESR 45mm/h,CRP 7 m9/L(正常8 m9/L),RF (一).抗CCP抗体152 RU/ml(正常5RU/ml) 142.该患者首先考虑的诊断是A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨关节炎
考题
(共用题干)女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<SRU/ml)。该患者首先考虑的诊断是A.强直性脊柱炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮D.类风湿关节炎E.骨关节炎
考题
女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。
该患者首先考虑的诊断是
A.强直性脊柱炎
B.风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.骨关节炎
考题
女,42岁,双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周,查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀,化验:ESR45mm/h,CRP18.7mg/L(正常 8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常 5RU/ml)。
治疗应首选的药物是
A.青霉素
B.布洛芬
C.青霉胺
D.地塞米松
E.甲氨蝶呤
考题
患者,女,29岁,关节肿痛5个月,以双手近端指间关节(PIP)和掌指关节(MCP)为明显,晨僵约60分钟,有时伴腕关节疼痛,查体双手关节局部呈梭形肿、压痛(+),双腕活动轻度受限,化验ESR45mm/小时,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是( )A、骨质疏松症B、强直性脊柱炎C、类风湿关节炎D、骨关节炎E、反应性关节炎
考题
女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、骨关节炎C、风湿性关节炎D、类风湿关节炎E、系统性红斑狼疮
考题
患者女性,46岁,反复发作颈后部及头皮内皮疹5年,近1年反复出现双手关节痛,查体:双手远端指间关节肿,化验RF(-),HLA-B27(+),ESR45mm/h,可能的诊断是()A、强直性脊柱炎B、赖特综合征C、银屑病关节炎D、白塞病E、多发性肌炎
考题
患者,女性,50岁,近一年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性,ESR、CRP均正常。诊断可能为()A、类风湿关节炎B、骨性关节炎C、风湿性关节炎D、系统性红斑狼疮E、反应性关节炎
考题
单选题女性,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显,ESR 15mm/h,CRP 6mg/L,RF(-),该患者最可能的诊断是( )。A
风湿性关节炎B
类风湿性关节炎C
强直性脊柱炎D
系统性红斑狼疮E
骨性关节炎
考题
单选题女,70岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(-)。该患者最可能的诊断是()A
强直性脊柱炎B
骨关节炎C
风湿性关节炎D
类风湿关节炎E
系统性红斑狼疮
考题
单选题患者女性,50岁。近1年来双手小关节反复肿痛,早晨起床时有僵硬感约1小时。查体:双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节,有轻度压痛,无红肿。双手X线摄片:第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性,ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为()A
类风湿关节炎B
骨性关节炎C
强直性脊柱炎D
系统性红斑狼疮E
反应性关节炎
考题
单选题患者女性,42岁。双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月,RF(-),ESR 34mm/h,CRP 56mg/dl,手X片示骨质疏松。最可能的诊断是( )。A
B
C
D
E
考题
单选题女,42岁。双手指间关节疼痛半年,左腕关节肿痛4周。查体:左腕关节肿胀,压痛(+),双手第2、4、5近端指间关节压痛(+),无肿胀。实验室检查:ESR 45mm/h,CRP 18.7mg/L(正常<8mg/L),RF(-),抗CCP抗体152RU/ml(正常<5RU/ml)。该患者首先考虑的诊断是( )。A
强直性脊柱炎B
风湿性关节炎C
系统性红斑狼疮D
类风湿关节炎E
骨关节炎
考题
单选题患者女,65岁,因“双手远端指间关节间断肿痛1年”来诊。查体:双手1、2、4、5指远端指间关节轻度红肿、压痛。患者目前诊断为()(提示实验室检查:ESR正常,CRP正常。双手X线片:远端指间关节骨质增生和骨赘形成。)A
类风湿关节炎B
银屑病关节炎C
痛风性关节炎D
结核性关节炎E
骨关节炎F
强直性脊柱炎
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