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患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是
A.口服消炎药
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用温水擦浴
B.应用退热栓
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用温水擦浴
参考答案
参考解析
解析：首先要松解衣服或襁褓，以利散热。
更多 “患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A.口服消炎药 B.应用退热栓 C.解开过厚衣被散热 D.用0.5%麻黄碱滴鼻 E.用温水擦浴” 相关考题
考题
患儿，女，生后3天。发热、鼻塞，查体：体温39．9℃，咽部充血，诊为上感。对该患儿首要的护理措施是A.解开过厚衣被散热B.口服退热药物C.用退热栓降温D.用0．5％麻黄素滴鼻E.用50％乙醇擦浴
考题
患儿男，3岁，因“寒战，高热伴咳嗽，声音嘶哑”入院，查体：咽部明显充血，扁桃体肿大。诊断为急性上呼吸道感染(急性扁桃体炎)。正确的护理措施是A.进食温度适宜饮食或流质饮食，多饮水B.每小时测量体温1次C.并发细菌感染时只给予对症治疗即可D.允许经常探视E.可以吃辛辣刺激食物
考题
患儿，女，1岁4个月，近两天来流涕、烦躁、精神较差、鼻塞、发热。就诊时查：T38.8℃，P104次/分，R45次/分，咽部充血, 心肺无异常。末梢血WBC8×109/L，N0.4，L0.6，初步诊断为急性上呼吸道感染。根据背景资料讨论：1.该患儿现存的主要护理诊断是什么?2.对该患儿首先应采取的护理措施有哪些?
考题
患儿，生后3d，发热、鼻塞。体检：体温39．8℃。咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选A．解开过厚衣被散热B．口服退热药物C．用退热栓降温D．用0．5％麻黄碱滴鼻E．用50％乙醇擦浴
考题
患儿，女，2周，高热，鼻塞，体温39．6℃。查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是A．口服消炎药B．应用退热栓C．解开过厚衣被散热D．用0．5％麻黄碱滴鼻E．用温水擦浴
考题
患儿,10天,高热,鼻塞,体温39. 5°C,咽后壁充血,诊断为上呼吸道感染。护士应首先采取的护理措施是()
A、 解开过厚衣被散热B、 口服消炎药C、 应用退热栓D、 用麻黄碱滴鼻E、 用温水擦浴
考题
患儿，2周，高热，鼻塞，体温39．6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该忠儿采取的首要护理措施是A．口服消炎药B．应用退热栓C．解开过厚衣被散热D．用0．5％麻黄碱滴鼻E．用温水擦浴
考题
患儿，3岁。上呼吸道感染，高热，突然全身强直性抽搐持续1分钟之后停止。查体：体温39．5℃，咽充血，心、肺无异常，颈无抵抗，该患儿最可能的诊断是A．败血症B．癫痫发作C．手足搐搦症D．上感伴高热惊厥E．化脓性脑膜炎
考题
患儿，日龄4天，鼻塞，体温39.9℃，咽充血，诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施应首选A.静脉滴注解热药
B.应用地塞米松
C.解开过厚衣被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.温水拭浴
考题
患儿，男，1岁8个月，反复出现高热后惊厥。本次因支气管肺炎致高热，体温最高39.6℃，患儿再次发生抽搐，急诊入院。护士对该患儿采取的护理措施，应除外
A.严密监护患儿发作过程，防损伤
B.平卧位，头偏向一侧
C.轻轻将舌向外牵拉
D.手心和腋下放纱布
E.将牙垫置于上下门牙间
考题
患儿，10个月，急性上呼吸道感染、高热。服用美林后体温至37.4℃。评估该患儿的首要的护理问题是A.体温升高
B.活动无耐力
C.心排血量减少
D.有皮肤受损的危险
E.潜在并发症：高热抽搐
考题
患儿，男，日龄12日。因发热、鼻塞入院。体温39℃，咽充血，拟诊为“上呼吸道感染”。首选的护理措施是（）A、用退热栓降温B、口服退热药物C、用50%的乙醇擦浴D、0.5%的麻黄碱溶液滴鼻E、解开过紧、过厚的衣被
考题
患儿，20天，发热2天，皮肤黄染退而复现1天。嗜睡，脐部有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士采取的首要护理措施是（）。A、清除脐部感染灶B、加强营养支持C、维持体温D、保持安静，避免声、光刺激E、立即放入暖箱
考题
患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。A、口服消炎药B、应用退热栓C、解开过厚衣被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用温水擦浴
考题
患儿，女，1岁。3小时前开始发热，测体温37.6℃，未处理。1小时前突然抽搐，意识丧失，双眼凝视，牙关紧闭，四肢抖动，面色发绀。立即刺激人中、合谷穴，约5分钟后缓解。缓解后意识清楚，测体温为39.4℃。8个月时曾高热抽搐过一次。其父幼年有高热惊厥史。检查：T：38.5℃，P：120次／分，R：35次／分。精神差，咽部充血，心、肺、肝、脾均无异常。临床诊断为上呼吸道感染并高热惊厥。请根据上述资料，列出患儿的主要护理诊断，制定护理目标及护理措施。
考题
患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。A、口服退热药B、应用退热栓C、解开包被散热D、用0.5%麻黄碱滴鼻E、用30%乙醇擦浴
考题
患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是（）。A、定期测体重B、肾区热敷C、密切检测血压D、少尿时，每日食盐量3～5gE、卧床休息
考题
单选题患者，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃， 査体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理指施是A
口服消炎药B
应用退热栓C
解开过厚衣被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用温水拭浴
考题
单选题患儿，8岁，因急性肾小球肾炎收入院。护士查体：眼睑水肿，疲乏无力，尿为洗肉水样。此时护士对该患儿采取的首要护理措施是（）。A
定期测体重B
肾区热敷C
密切检测血压D
少尿时，每日食盐量3～5gE
卧床休息
考题
单选题患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。A
口服退热药B
应用退热栓C
解开包被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用30%乙醇擦浴
考题
单选题患儿，2周，高热，鼻塞，体温39.6℃，查体咽后壁充血，诊断为上呼吸道感染。护士为该患儿采取的首要护理措施是（）。A
口服消炎药B
应用退热栓C
解开过厚衣被散热D
用0.5%麻黄碱滴鼻E
用温水擦浴
考题
单选题患儿，男，日龄12日。因发热、鼻塞入院。体温39℃，咽充血，拟诊为“上呼吸道感染”。首选的护理措施是（）A
用退热栓降温B
口服退热药物C
用50%的乙醇擦浴D
0.5%的麻黄碱溶液滴鼻E
解开过紧、过厚的衣被
考题
问答题7个月的患儿，因上呼吸道感染出现发热，体温39.5℃。请问：说出该患儿主要的护理诊断。叙述其护理措施。
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