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诊断急性白血病最可靠的依据是
A.肝、脾、淋巴结肿大
B.骨髓象见原始白细胞超过30%
C.出血、贫血、感染
D.外周血白细胞数明显增高
E.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
B.骨髓象见原始白细胞超过30%
C.出血、贫血、感染
D.外周血白细胞数明显增高
E.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞
参考答案
参考解析
解析：考点：急性白血病的辅助检查；精析：骨髓穿刺检查是急性白血病必要的检查项目和确诊的主要依据，骨髓象见原始白细胞超过30%以上，则可作出急性白血病的诊断。故本题选A。避错：本题大部分考生易错选E，出血、贫血、感染是白血病的临床表现，不具有特异性，再生障碍性贫血也具备此特征，故E项无法确诊。骨髓穿刺检查是急性白血病必要的检查项目和确诊的主要依据，多数患者的骨髓象呈增生明显活跃或极度活跃，以有关系列的原始细胞和幼稚细胞为主，而较成熟中间阶段的细胞缺如，并残留少量成熟细胞，形成所谓的“裂孔”现象。若原始白细胞超过30%以上，则可作出急性白血病的诊断。故本题选B。
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考题
单选题鉴别急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的可靠依据是（）。A
原始细胞≥30%B
淋巴结肿大C
骨髓增生极度活跃D
原始细胞胞浆内是否出现Auer小体E
血小板减少
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