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女性,20岁,头部受伤后意识障碍,出现中间清醒期,检查伤侧瞳孔散大,光反应消失,对侧肢体瘫痪,处理原则是
A.激素治疗
B.脱水治疗
C.冬眠低温疗法
D.改善脑细胞代谢
E.急症手术
B.脱水治疗
C.冬眠低温疗法
D.改善脑细胞代谢
E.急症手术
参考答案
参考解析
解析:该患者头部受伤后意识障碍,出现中间清醒期,检查伤侧瞳孔散大,光反应消失,对侧肢体瘫痪,为典型的硬膜外血肿的表现,确诊后须立即手术,手术包括血肿清除和止血,因此答案为E。
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考题
典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是A、血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高B、血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍C、清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大D、双侧瞳孔同时散大→血压下降E、意识障碍→去脑强直→呼吸停止
考题
小脑幕切迹疝A.伤后立即出现一侧瞳孔散大B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失C.两侧瞳孔时大时小变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍D.两侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮质强直E.瞳孔散大
考题
脑干损伤A.伤后立即出现一侧瞳孔散大B.伤后瞳孔正常,以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大,并且对光反应减弱或消失C.两侧瞳孔时大时小变化不定,对光反应消失,伴眼球运动障碍D.两侧瞳孔散大,对光反应消失,眼球固定,伴深昏迷或去皮质强直E.瞳孔散大
考题
患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是A、伤后清醒状态B、伤后短暂昏迷C、昏迷有中间清醒期D、伤后持续昏迷E、伤后昏迷逐渐加深硬脑膜外血肿的定位症状是A、同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪对硬脑膜外血肿最佳处理是A、立即手术,清除血肿B、快速用脱水治疗,无效时行手术C、密切观察病情,及时对症处理D、做好术前准备,等待手术
考题
患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪。处理应采取A、激素治疗B、冬眠低温疗法C、改善脑细胞代谢D、急诊手术E、脱水治疗
考题
典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是A.血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高
B.血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍
C.清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大
D.双侧瞳孔同时散大→血压下降
E.意识障碍→去脑强直→呼吸停止
考题
患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若颅内压进一步增高,其瞳孔的改变最可能是
A.患侧瞳孔散大
B.对侧瞳孔缩小
C.患侧瞳孔缩小
D.对侧瞳孔散大
E.双侧瞳孔散大
考题
患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若考虑患者为硬脑膜外血肿,其初期的瞳孔变化,最可能是()A、患侧瞳孔散大B、对侧瞳孔缩小C、患侧瞳孔缩小D、对侧瞳孔散大E、双侧瞳孔散大
考题
患者,女性,26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷,20分钟后逐渐清醒,1天后出现烦躁、头痛、呕吐,随后再次昏迷。体检:伤侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)。应考虑为()。A、脑震荡B、慢性硬膜下血肿C、原发性脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、急性硬脑膜下血肿
考题
患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是()A、同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B、同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C、同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D、对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E、对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
考题
外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是()A、意识丧失,血肿同侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,肌张力完全丧失B、意识丧失,血肿对侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,去大脑强直C、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,双侧肢体瘫痪,去大脑强直D、意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,对光反射消失,同侧肢体瘫痪E、意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪
考题
枕骨大孔疝表现为()。A、头痛、呕吐、视神经乳头水肿B、血压升高、脉搏呼吸变慢C、头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚D、头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪E、对侧肢体瘫痪
考题
单选题患者,女性,19岁。头部跌伤后当即昏迷,10分钟后清醒,1天后再次昏迷,检查:伤侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体瘫痪。处理应采取()A
激素治疗B
冬眠低温疗法C
改善脑细胞代谢D
急诊手术E
脱水治疗
考题
单选题外伤性颅内幕上血肿造成小脑幕切迹疝的早期表现是()A
意识丧失,血肿同侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,肌张力完全丧失B
意识丧失,血肿对侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,去大脑强直C
意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,双侧肢体瘫痪,去大脑强直D
意识丧失,血肿对侧瞳孔散大,对光反射消失,同侧肢体瘫痪E
意识丧失,血肿同侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪
考题
单选题患者,27岁,4小时前因交通事故头部受伤,伤后有一过性意识障碍后清醒期,30分钟后再次昏迷。若颅内压进一步增高,其瞳孔的改变最可能是()A
患侧瞳孔散大B
对侧瞳孔缩小C
患侧瞳孔缩小D
对侧瞳孔散大E
双侧瞳孔散大
考题
单选题患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。硬脑膜外血肿的定位症状是()A
同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪B
同侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪C
同侧瞳孔散大,两侧肢体瘫痪D
对侧瞳孔散大,同侧肢体瘫痪E
对侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪
考题
单选题颅脑损伤患者有进行性意识障碍,中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体偏瘫,最可能的是()A
脑挫裂伤B
脑干损伤C
硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝D
征大孔疝E
脑内血肿
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