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患者,女,40岁,因近2个月来怕热、多汗、情绪激动,经常腹泻、心悸,来门诊检查,诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。

该患者予抗甲状腺药物治疗前,最必须检查的项目是
A.甲亢严重程度
B.心率
C.甲状腺大小
D.血中白细胞计数
E.突眼度

参考答案

参考解析
解析:
抗甲状腺药物的主要副作用为粒细胞减少和药疹。
甲状腺危象可因治疗不当、感染、手术准备不充分、碘治疗反应、精神创伤等诱发。患者出现感染,应警惕甲状腺危象的发生。
甲状腺危象的防治:①去除诱因。②抑制TH合成与释放:首选PTU。③抑制组织T转换为T和(或)抑制T与细胞受体结合:可选PTU、碘剂、β受体阻滞剂和肾上腺糖皮质激素等。④降低血TH浓度:可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施迅速降低血TH浓度。⑤降温和支持治疗。
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