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经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适

A.开放通道输液,纠正休克
B.尽可能钳夹出大块胎盘组织
C.应用抗生素预防感染
D.估计出血量,必要时输血
E.完善检查,必要时行子宫切除术

参考答案

参考解析
解析:根据该产妇病史及检查考虑为胎盘植入,胎盘剥离困难时不可强行剥离。钳夹出大块胎盘组织会导致胎盘断面出血,阴道流血增加。
更多 “经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适A.开放通道输液,纠正休克 B.尽可能钳夹出大块胎盘组织 C.应用抗生素预防感染 D.估计出血量,必要时输血 E.完善检查,必要时行子宫切除术” 相关考题
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考题 40岁,经产妇,G3P1A1L1,有子宫肌瘤切除和子宫下段剖宫产史,本次妊娠36周经阴道自然分娩。在胎儿娩出30分钟后,因胎盘未自然娩出,而行徒手剥取胎盘术,发现胎盘附着于前壁下段,部分胎盘与子宫壁粘连而难以剥离。该患者短时间内估计阴道流血1500毫升,宜采取何种处理()A、徒手剥离胎盘B、宫腔填塞纱布条C、髂内动脉结扎D、子宫动脉上行支结扎E、子宫切除