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一男性患者，主述咽部疼痛、吞咽困难，体温39℃。检查见咽部明显充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结大、压痛。血象检查：白细胞28×10/L，中性粒细胞0.86(杆状核细胞为0.08)，伴有中毒颗粒、空泡。

下列一般不引起白细胞增高的是
A.病毒性感染
B.化脓性感染
C.粒细胞白血病
D.急性失血
E.急性溶血

参考答案

参考解析
解析：1.由于中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，其增高和减低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞计数与中性粒细胞计数的临床意义基本上一致。
2.病毒性感染能使边缘池粒细胞增多，循环池粒细胞降低，从而使中性粒细胞减少，由于中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，其增高和降低直接影响白细胞总数变化，所以白细胞的数量也会相应减少。
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考题 患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L,RBC 4.0×10/L,WBC 18.5×10/L。LYM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。在疾病过程中，出现中性粒细胞核象右移常提示A.预后不良B.预后良好C.机体抵抗力好D.骨髓造血功能旺盛E.中性粒细胞成熟障碍
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考题 患儿，男，6岁，发热、咽痛、咳嗽一周。体检：体温39℃，咽部充血，扁桃体红肿，颌下淋巴结肿大、压痛。外周血检查结果：Hb 110g/L,RBC 4.0×10/L,WBC 18.5×10/L。LYM 0.08，MID 0.06，GRAN 0.86，涂片中性杆状核粒细胞增多，胞质中可见中毒颗粒和空泡。根据上述资料，该患者最可能的诊断是A.粒细胞性白血病B.化脓性感染C.病毒性感染D.传染性单核细胞增多症E.伤寒
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