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男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。

经检查发现:患者食管静脉轻度曲张,RC征阴性,十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是
A.静脉注射止血药
B.内镜下止血治疗
C.食管静脉硬化剂治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.静脉注射法莫替丁

参考答案

参考解析
解析:
更多 “男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。经检查发现:患者食管静脉轻度曲张,RC征阴性,十二指肠球部后壁有0.8cm溃疡,周边明显充血水肿,底部厚苔渗血。立即采取的抢救措施是 A.静脉注射止血药 B.内镜下止血治疗 C.食管静脉硬化剂治疗 D.三腔二囊管压迫止血 E.静脉注射法莫替丁” 相关考题
考题 患者,男性,52岁。既往体健。因"全身黄染伴乏力3天"入院。查体全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A、血清总胆红素B、血清谷丙转氨酶C、血氨D、出凝血功能E、血常规

考题 (2011)男,58岁。乏力、腹胀伴尿少3个月。慢性肝病史17年。查体:巩膜轻度黄染,肝掌(+),肝肋下未触及,脾肋下4cm,移动性浊音阳性。化验:ALT50U/L,白蛋白28g/L,甲胎蛋白10ng/L,HBsAg(+),抗HCV-Ab(-)。最可能的诊断是A、慢性乙型肝炎B、慢性丙型肝炎C、原发性肝癌D、原发性胆汁性肝硬化E、乙肝肝硬化

考题 患者,男性,50岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便正常,无腹痛、腹胀及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT 20U,γ-GT 80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断A、ERCPB、腹部B型超声C、X线钡剂检查D、内镜检查E、腹部CT

考题 男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是A.肝炎后肝硬化并胆道出血B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

考题 男性,58岁。黑便3天,呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有"慢性胃病史",无肝病史。查体:T36.6℃,P96次/分,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0×109/L,Plt122×109/L.此时最重要的处理原则是A.补充血容量B.急诊内镜C.肌注止血药D.急症手术治疗

考题 女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×10/L,红细胞1.8×10/L,Hb59g/L,血小板16×10/L。为明确诊断,应首选下列哪项检查 A.骨髓穿刺 B.T细胞亚群 C.溶血检查 D.腹部B超 E.中性粒细胞碱性磷酸酶

考题 女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×10/L,红细胞1.8×10/L,Hb59g/L,血小板16×10/L。不考虑该患者下列哪项疾病 A.再生障碍性贫血 B.慢性粒细胞白血病 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.MDS的难治性贫血 E.急性白血病

考题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。 该患者最不可能出现()A、低血糖症B、低蛋白血症C、低钠血症D、低体温E、低钾血症

考题 男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。 查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,SP64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是( )A、食管癌B、胃溃疡C、肝硬化食管静脉曲张破裂出血D、胃癌E、急性糜烂性胃炎

考题 男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂

考题 单选题男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。为明确诊断首选哪项检查()。A 胃镜B 钡餐透视C 血管造影D 上腹部超声E 凝血四项

考题 单选题男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。最可能的出血原因是()。A 肝炎后肝硬化并胆道出血B 肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C 肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂D 肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E 肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变

考题 单选题男性,58岁。黑便3天。呕血1天伴头晕、心悸,被送入急诊室。既往有“慢性胃病史”。无肝病史。查体:T 36.6℃,P 96次/min,BP 108/70mmHg。意识清楚,面色苍白,巩膜无黄染,心、肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝、脾肋下未触及,移动性浊音阴性。肠鸣音活跃。化验:Hb 85g/L,WBC 4.0×109/L。PLT 122×109/L。此时最重要的处理原则是(  )。A 补充血容量B 急诊内镜C 肌注止血药D 急症手术治疗E 观察

考题 单选题女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20u,γ-GT:80u/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断( )A ERCPB 腹腔镜C 钡餐D 胃镜E 肝扫描

考题 单选题男性,38岁,呕咖啡样物500ml,黑便2次伴晕厥入院,既往有十二指肠球部溃疡史查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹部软,剑突下及右上腹轻压痛,肝脾肋下未触及。最可能的出血原因是()A 消化性溃疡B 急性胃粘膜病变C 贲门粘膜撕裂症D 胃癌E 食管胃底静脉曲张破裂

考题 单选题女性,18岁,因乏力、面色苍白、月经增多1个月入院,查体:贫血貌,巩膜无黄染,心肺无异常,腹软,肝、脾肋下未触及。白细胞2.3×109/L,红细胞1.8×1012/L,Hb59g/L,血小板16×109/L。 为明确诊断,应首选下列哪项检查()A 骨髓穿刺B T细胞亚群C 溶血检查D 腹部B超E 中性粒细胞碱性磷酸酶

考题 单选题男,32岁,因呕血200ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:病人贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:HBsAg阳性,Hb64g/L,A30g/L,G34g/L。最可能的出血原因是()。A 食管癌B 胃溃疡C 肝硬化食管静脉曲张破裂出血D 胃癌E 急性糜烂性胃炎