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男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性
若该患者出现狂躁不安或抽搐时,可以使用的镇静药是
A.吗啡
B.异丙嗪
C.水合氯醛
D.副醛
E.哌替啶
A.吗啡
B.异丙嗪
C.水合氯醛
D.副醛
E.哌替啶
参考答案
参考解析
解析:1.诊断依据:①男性,58岁,肝硬化病史20年,2日前进肉食后发病;②烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒;③肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性。
2.血氨增高是肝性脑病的主要发病机制,有助于诊断。
3.巴比妥类、苯二氮革类镇静药会诱发或加重肝性脑病。肝性脑病患者出现躁狂时可用异丙嗪等抗组胺药。
2.血氨增高是肝性脑病的主要发病机制,有助于诊断。
3.巴比妥类、苯二氮革类镇静药会诱发或加重肝性脑病。肝性脑病患者出现躁狂时可用异丙嗪等抗组胺药。
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考题
男性,65岁。肝硬化病史20年,饮酒10余年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的A、0.9%氯化钠灌肠B、稀醋酸灌肠C、肥皂水灌肠D、口服山梨醇E、口服硫酸镁
考题
急性脊髓炎脊髓休克期运动障碍的特点为A、肌张力减低、腱反射亢进、病理征阳性B、肌张力降低、腱反射消失、病理征阴性C、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性D、肌张力减低、腱反射亢进、病理征阴性E、肌张力增高、腱反射消失、病理征阳性
考题
患者,男性,62岁,既往患乙肝、肝硬 化病史20年,近6天来出现大便不畅、烦躁不安,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是A.生理盐水灌肠B.薄荷水灌肠C.肥皂水灌肠D.口服乳果糖E.口服甘露醇
考题
患者,男性,55岁。患乙肝、肝炎后肝硬化病10年,近1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,以下处理错误的是A、生理盐水灌肠B、稀醋酸灌肠C、肥皂水灌肠D、口服乳果糖E、口服硫酸镁
考题
检查下肢最可能出现A.肌张力增高,腱反射亢进,病理征阴性B.肌张力增高,腱反射正常,病理征阴性C.肌张力增高,腱反射增高,病理征阳性D.肌张力降低,腱反射降低,病理征阴性E.肌张力降低,腱反射低下,病理征阳性
考题
急性脊髓炎脊髓休克期运动障碍的特点为A.肌张力减低、腱反射亢进、病理征阴性
B.肌张力减低、腱反射亢进、病理征阳性
C.肌张力增高、腱反射消失、病理征阳性
D.肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性
E.肌张力降低、腱反射消失、病理征阴性
考题
男性,58岁。肝硬化病史20年,1周来便秘、烦躁,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,Babinski征阳性。血氨正常。为解除患者便秘症状,下列哪项处理是错误的
A、生理盐水灌肠
B、稀醋酸灌肠
C、肥皂水灌肠
D、口服乳果糖
E、口服硫酸镁
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男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性该患者最有可能的诊断是
A.脑血管意外
B.肺性脑病
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.中枢神经系统感染
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男性,58岁。肝硬化病史20年,2日前进肉食后出现烦躁,胡言乱语,昼夜颠倒。查体:肌张力增高,腱反射亢进,双侧Babinski征阳性首选哪项检查有助诊断()A、肝功能检查B、血电解质检查C、血气分析D、头颅CTE、血氨
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头颅CTE
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