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患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。
该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林+四环素
E.铋制剂+四环素
B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林+四环素
E.铋制剂+四环素
参考答案
参考解析
解析：1.阿司匹林和其他NSAIDs能抑制黏膜合成前列腺素，削弱细胞保护作用，增加黏膜对损伤的敏感性，导致消化性溃疡，尤其是胃溃疡。H
受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果，不管是否停用NSAIDs，均可使溃疡愈合。2.硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。3.对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失，根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂（奥美拉唑）+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g)，每日2次，共7天；故选择A。
受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较一般的溃疡为差。有研究表明奥美拉唑(40mg/d)有良好效果，不管是否停用NSAIDs，均可使溃疡愈合。2.硫糖铝是硫酸化二糖和氢氧化铝的复合物，在酸性胃液中，凝聚成糊状黏稠物，可附着于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面附着作用尤为显著。3.对HP感染的治疗主要是应用具有杀菌作用的药物。清除指药物治疗结束时HP消失，根除指药物治疗结束后至少4周无HP复发。临床上要求达到HP根除，消化性溃疡的复发率可大大降低。根除幽门螺杆菌的常用治疗方案为质子泵抑制剂（奥美拉唑）+克拉霉素(0.5g)+阿莫西林(1g)，每日2次，共7天；故选择A。
更多 “患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B.奥美拉唑+克拉霉素+四环素C.阿莫西林+甲硝唑D.铋制剂+阿莫西林+四环素E.铋制剂+四环素” 相关考题
考题
患者，女，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙比利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+铋剂C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A、碳酸氢钠B、碳酸钙C、西咪替丁D、前列腺素EE、奥美拉唑该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为A.碳酸氢钠
B.碳酸钙
C.西咪替丁
D.奥美拉唑
E.前列腺素
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择A.奥美拉唑+克拉霉素十四环素
B.奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
C.阿莫西林+甲硝唑
D.铋制剂+阿莫西林十四环索
E.铋制剂+四环素
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前日服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。
此患者降低胃酸药首选为
A、碳酸钙
B、西咪替丁
C、前列腺素D
D、奥美拉唑
E、碳酸氢钠
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）A、西沙必利B、硫糖铝C、雷尼替丁D、奥美拉唑E、胸腺法新
考题
女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是（）A、上腹无规律性疼痛B、饥饿疼为主，进食缓解C、午夜痛为主D、发作性剧痛E、腹痛发生于饭后0.5～1小时
考题
患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B、奥美拉唑+克拉霉素+四环素C、阿莫西林+甲硝唑D、铋制剂+阿莫西林+四环素E、铋制剂+四环素
考题
患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）A、胃镜B、X线钡餐检查C、胃液分析D、粪潜血检查E、幽门螺杆菌检测
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列病原微生物对阿莫西林不敏感的是（）A
溶血性链球菌B
大肠埃希菌C
奇异变形杆菌D
铜绿假单胞菌E
伤寒沙门氏菌
考题
单选题患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）.A
胃镜B
X线钡剂检查C
胃液分析D
粪隐血检查E
幽门螺杆菌检测
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者根除幽门螺杆菌的方案可选择（）A
奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林B
奥美拉唑+克拉霉素+四环素C
阿莫西林+甲硝唑D
铋制剂+阿莫西林+四环素E
铋制剂+四环素
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。此患者降低胃酸药首选为（）A
碳酸氢钠B
碳酸钙C
西咪替丁D
前列腺素EE
奥美拉唑
考题
单选题男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查（）A
胃镜B
X线钡餐检查C
胃液分析D
粪隐血检查E
幽门螺杆菌检测
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。该患者可使用以下促进黏膜修复的药物是（）A
西沙必利B
硫糖铝C
雷尼替丁D
奥美拉唑E
胸腺法新
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。该患者使用奥美拉唑需特别注意的不良反应是（）A
肝毒性B
高钾血症C
肺纤维化D
尖端扭转型室性心律失常E
髋骨骨折和低镁血症
考题
单选题患者，女性，63岁。中上腹反复发作节律性疼痛3个月余，加重1周，规律服用阿司匹林肠溶片3年，每日1次，饭前口服100mg。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌检测阳性。选用根治幽门螺杆菌治疗方案为奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林。下列关于阿司匹林说法错误的是（）A
通过抑制环氧合酶发挥作用B
可减少TXA2的合成C
对血小板聚集产生不可逆的抑制作用D
可增加消化道损伤，产生溃疡。E
应用奥美拉唑可增加其生物利用度
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