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患儿,男,1岁。明显消瘦,体重6.5kg,面色萎黄,毛发稀疏,懒言少语,大便酸臭,尿短黄,舌淡苔腻。查体:腹部膨胀,腹部皮下脂肪0.3cm。诊断为营养不良,其程度及证型是( ) (2000)

A.Ⅱ度,疳积
B.Ⅰ度,疳证
C.Ⅰ度,疳积
D.Ⅱ度,疳证
E.Ⅲ度,干疳

参考答案

参考解析
解析:营养不良可分为三度。I度:体重比正常平均体重减少15%~25%,皮下脂肪厚度小于0.8cm。肌肉不坚实,皮肤颜色正常或稍苍白。身长及一般状态尚无变化。Ⅱ度:体重比正常平均体重减少25%~40%,身长也低于正常。腹部皮下脂肪层几乎完全消失,皮肤苍白、松弛而失去弹性。Ⅲ度:体重比正常平均体重减少40%以上,90%的脂肪消失,身长也低于正常。发育迟缓,此时臀部和面部的皮下脂肪层已消失,预后严重。本患儿可诊断为营养不良Ⅱ度。而营养不良的中医诊断即为疳证。故本题选D。
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