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脱水和渗透利尿作用较强的药物( )
A.呋喃苯胺酸
B.乙酰唑胺
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
A.呋喃苯胺酸
B.乙酰唑胺
C.安体舒通
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇
参考答案
参考解析
解析：根据利尿作用的强弱一般将利尿药分为四类。试题中呋喃苯胺酸为强效利尿药，安体舒通(螺内酯)、氨苯蝶啶和乙酰唑胺为强效利尿药，甘露醇为渗透性利尿药(又称脱水药)。以其作用机理而言，呋喃苯胺酸抑制髓袢升支粗段的Na+—K+—2Cl—偶联转运系统，使NaCl重吸收显著减少，尿量显著增加。乙酰唑胺抑制碳酸酐酶，从而抑制H+—Na+交换，使管腔中Na+和HCO3-;重吸收减少，Na+—K+交换增多而产生利尿>作用。安体舒通因与醛固酮结构相似可与之竞争远曲小管和集合管细胞内的醛固酮受体，使远曲小管后部和集合管的Na+—K+交换减少，Na+、C1-和水的重吸收减少，K+的重吸收增加，从而产生排钠、排水保钾作用。甘露醇在体内不易被代谢，静注后能提高血浆及肾小管液渗透压，从而产生组织脱水作用和渗透性利尿作用。氨苯蝶啶直接抑制钠离子选择性通道，阻止钠离子回吸而致利尿，并兼而阻止K+的排出。据此此题应选E。
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考题
甘露醇的药理作用主要有:()。
A、提高血浆渗透压，产生组织脱水作用B、增加肾血流量和肾小球滤过率，产生利尿作用C、抑制髓袢升支对Na+、Cl_的重吸收，产生利尿作用D、通过与醛固酮产生竞争性拮抗发挥利尿作用E、干扰髓质高渗状态的形成，使集合管对水的重吸收减少
考题
有关脑复苏过程中的脱水治疗，不正确的是A．脱水治疗以渗透性利尿为主，甘露醇为最常用的渗透性利尿药B．脱水治疗应持续5～7日C．脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于2.0kPa(15mmHg)，血液渗透压在280～330mmol/LD．高张葡萄糖可作为脱水治疗的主要用药
考题
既有较强平喘作用,又具有强心利尿作用,并可用于心源性哮喘的药物是A.吗啡B.氨茶碱SX
既有较强平喘作用，又具有强心利尿作用，并可用于心源性哮喘的药物是A.吗啡B.氨茶碱C.哌替啶D.肾上腺素E.特布他林
考题
关于脑复苏的脱水治疗，下列错误的是( )。A、脑复苏的脱水治疗应以减少细胞内液和血管外液为主B、脱水时应维持血浆胶体渗透压不低于20mmHgC、脱水治疗一般以渗透性利尿为主，快速利尿药为辅D、常用甘露醇E、一般用20％甘露醇0.5～1.0g/kg静脉滴注，每日4～6次
考题
甘露醇的利尿作用是由于（）A增加血容量，扩张肾血管及增加肾小球滤过率B减少髓袢升支对NA+，CI的再吸收C抑制远曲小管的NA+→K+交换，产生利尿作用D提高血浆渗透压产生组织脱水有利尿作用
考题
单选题利尿作用较强的成分是（ ）。A
B
C
D
E
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