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患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是
A.甲氨蝶呤
B.柔红霉素
C.全反式维A酸
D.环磷酰胺
E.长春新碱
B.柔红霉素
C.全反式维A酸
D.环磷酰胺
E.长春新碱
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考题
病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病A.脾脏功能亢进B.骨髓增生异常综合征C.急性粒细胞白血病M2型D.粒细胞性类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病急性变
考题
患者男性,48岁,乏力、体重减轻4月余。体检:脾肋下5指,肝脏肋下2指,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC35.2×10/L,PLT196×10/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。本病最可能的诊断 ( )A、类白血病反应B、急性感染C、恶性肿瘤D、慢性粒细胞白血病E、急性粒细胞白血病确诊本病的首选检查是 ( )A、骨髓象检查B、腹部超声波检查C、BCR/ABL融合基因检查D、电镜超微结构检查E、造血干细胞集落培养该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况 ( )A、原始粒细胞12%B、粒红比增高C、骨髓可发生轻度纤维化D、巨核细胞增多E、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病 ( )A、骨髓纤维化B、急性粒细胞白血病(M型)C、骨髓增生异常综合征D、粒细胞型类白血病反应E、慢性粒细胞白血病急性变
考题
患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查: WBC 53.26×10/L,Hb 95 g/L,PLT 42×10/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为A、急性粒细胞白血病未成熟型(M1)B、急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)C、急性早幼粒细胞白血病(M3)D、急性粒-单核细胞白血病(M4)E、急性单核细胞白血病(M5)
考题
患者,男,50岁,低热,乏力,多汗,食欲减退,体重减轻2个月余。体检:脾大明显,肝脏轻至中度肿大,胸骨有压痛。外周血白细胞50×10/L,粒细胞占90%,大量未成熟粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主,嗜酸性粒细胞6%,嗜碱性粒细胞4%,中性粒细胞碱性磷酸酶减低。本病最可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、急性感染C、类白血病反应D、骨髓增生异常综合征E、急性粒细胞白血病确诊本病的首选检查是A、电镜超微结构检查B、造血干细胞集落培养C、腹部超声波检查D、骨髓象检查E、BCR/ABL融合基因检查病人经治疗后,症状缓解。大约1年后,病人因不明原因的发热、脾脏进行性肿大、骨关节疼痛再次住院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥50%,此时应考虑下列何种疾病A、粒细胞性类白血病反应B、急性粒细胞白血病(M2型)C、骨髓增生异常综合征D、脾脏功能亢进E、慢性粒细胞白血病急性变
考题
男性,20岁。高热2周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,肌内注射局部渗血不止,血压110/70mmHg。WBC2.8×10/L,HGB51g/L,PLT9×10/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。本例的诊断是A、急性早幼粒细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、急性红白血病E、急性淋巴细胞白血病患者出血的首要原因是A、血小板减少B、异常早幼粒细胞浸润血管壁C、血小板减少伴功能异常D、DICE、凝血因子缺乏患者获得CR后应采取的化疗方案是A、大剂量阿糖胞苷强化治疗B、单用全反式维A酸化疗C、DA方案D、化疗+放疗E、化疗与全反式维A酸交替治疗
考题
(62~63题共用题干) 女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白759/L,白细胞8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89% 62.患者最可能的诊断是A.牙龈炎B.再生障碍性贫血C.急性早幼粒细胞白血病D.失血性贫血E.淋巴瘤
考题
患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。此时,该患者首选哪项辅助检查以明确病情
A.血常规
B.颅脑CT
C.脑脊液检查
D.血液生化
E.骨髓穿刺活检
考题
患者,女,36岁。因乏力、牙龈渗血、鼻出血1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×10/L,血小板45×10/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%。患者最可能的诊断是
A.牙龈炎
B.再生障碍性贫血
C.急性早幼粒细胞白血病
D.失血性贫血
E.淋巴瘤
考题
患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是A.慢性粒细胞白血病
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.再生障碍性贫血
考题
患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。
提示:该患者确诊为慢性粒细胞白血病,治疗后缓解出院。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×109/L,PLT96×109/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%。此时应考虑的疾病是()A、骨髓增生异常综合征B、感染性粒细胞型类白血病反应C、慢性粒细胞白血病急性变D、骨髓纤维化E、嗜碱性粒细胞白血病F、急性粒细胞白血病(M3)型
考题
患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()A、急性粒细胞白血病(M型)B、骨髓增生异常综合征C、粒细胞型类白血病反应D、慢性粒细胞白血病急性变
考题
患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()A、急性粒细胞白血病(M型)B、骨髓增生异常综合征C、粒细胞型类白血病反应D、慢性粒细胞白血病急性变E、骨髓纤维化
考题
患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。A、脑出血B、严重感染C、脑血栓形成D、中枢神经系统白血病E、DIC
考题
患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是()。A、环磷酰胺B、柔红霉素C、全反式维A酸D、长春新碱E、甲氨蝶呤
考题
患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC2×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()A、急性粒细胞白血病(M2型)B、骨髓增生异常综合征C、粒细胞型类白血病反应D、慢性粒细胞白血病急性变E、骨髓纤维化
考题
男性,45岁,主诉乏力6个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分类:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性
病人治疗后症状缓解出院。1年后,病人不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()A、急性粒细胞白血病(M型)B、骨髓增生异常综合征C、粒细胞型类白血病反应D、慢性粒细胞白血病急性变E、骨髓纤维化
考题
单选题患者男性,61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检:肝脏肋下2.5cm,脾肋下5cm,胸骨有压痛。外周血象检查:Hb96g/L,WBC66.5×109/L,PLT320×109/L,中性中幼粒细胞11%,中性晚幼粒细胞16%,中性杆状核细胞24%,中性分叶核细胞31%,嗜酸性粒细胞5%,嗜碱性粒细胞5%,淋巴细胞8%。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×109/L,PLT96×109/L,原粒细胞+早幼粒细胞为33%,嗜碱性粒细胞22%此时应考虑的疾病是().A
骨髓增生异常综合征B
感染性粒细胞型类白血病反应C
慢性粒细胞白血病急性变D
骨髓纤维化E
嗜碱性粒细胞白血病F
急性粒细胞白血病(M3)型
考题
单选题女,36岁,因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象:血红蛋白75g/L,白细胞2.8×109/L,血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃,颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者最可能的诊断是()。A
牙龈炎B
再生障碍性贫血C
急性早幼粒细胞白血病D
失血性贫血E
淋巴瘤
考题
单选题患者男性,21岁,门诊检查发现血象和骨髓象异常后,医生建议进一步检查Ph染色体。这是因为医生考虑患者的诊断有可能是()。A
急性白血病B
慢性粒细胞白血病C
再生障碍性贫血D
缺铁性贫血E
特发性血小板减少性紫癜
考题
单选题患者,女,35岁,急性早幼粒细胞白血病入院化疗,化疗后第3天活动后突然头痛、呕吐,双侧瞳孔不等大,对光反应迟钝、意识不清。此时,该患者首选哪项辅助检查以明确病情A
血常规B
颅脑CTC
脑脊液检查D
血液生化E
骨髓穿刺活检
考题
单选题患者女性,48岁,因急性早幼粒细胞白血病收入院。化疗效果满意,目前已达到完全缓解的标准。昨晚护士巡视病房时,发现患者突然出现剧烈头痛、呕吐、颈强直,患者最有可能发生的是()。A
脑出血B
严重感染C
脑血栓形成D
中枢神经系统白血病E
DIC
考题
单选题患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是()。A
环磷酰胺B
柔红霉素C
全反式维A酸D
长春新碱E
甲氨蝶呤
考题
单选题病人因不明原因发热,脾脏进行性肿大,骨关节疼痛入院,经检查骨髓中原粒细胞≥20%,原粒+早幼粒≥30%,此时应考虑下列哪种疾病()A
脾脏功能亢进B
骨髓增生异常综合征C
急性粒细胞白血病M2型D
粒细胞性类白血病反应E
慢性粒细胞性白血病急性变
考题
单选题患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病?( )A
急性粒细胞白血病(M2型)B
骨髓增生异常综合征C
粒细胞型类白血病反应D
慢性粒细胞白血病急性变E
骨髓纤维化
考题
单选题患者男,22岁,因发热、面色苍白入院。查体:贫血貌,胸骨压痛(+),全身皮肤散在出血点,实验室检查:WBC53.26×109/L,Hb95g/L,PLT42×109/L,骨髓原粒细胞0.92,早幼粒细胞0.01,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见,此患者应诊断为()A
急性粒细胞白血病未成熟型(M1)B
急性粒细胞白血病伴成熟型(M2)C
急性早幼粒细胞白血病(M3)D
急性粒-单核细胞白血病(M4)E
急性单核细胞白血病(M5)
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