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某重度有机磷农药中毒患者，经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示为
A.阿托品化
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征先兆
D.碘解磷定中毒
E.并发急性肺水肿
B.阿托品剂量不足
C.中间综合征先兆
D.碘解磷定中毒
E.并发急性肺水肿
参考答案
参考解析
解析：急性严重中毒个别患者症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性多发神经病，出现感觉、运动型多发性神经病变表现，主要累及肢体末端，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，称“中间综合征”，与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关，故选C。解题关键：中间综合征先兆的特点：病情缓解后肌无力，呼吸肌麻痹。
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考题
某男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是( )A.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B.胆碱能危象C.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征D.亚急性中毒cE.中毒性周围神经病
考题
某有机磷农药中毒患者，经抢救治疗后病情明显好转，神志恢复。在第3天时病人突然呼吸困难，随之呼吸心跳停止，抢救无效死亡。医生考虑其死亡A．严重缺氧B．迟发性脑病C．中间型综合征D．脑水肿E．心脏缺血，心跳骤停
考题
某男性，急性乐果重度中毒72h后出现肌力明显减低，此时应考虑（）。A、有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B、胆碱能危象C、有机磷农药中毒中间肌无力综合征D、亚急性中毒E、中毒性周围神经病
考题
患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是（）A、反跳B、毒物对心脏的迟发性毒作用C、解毒药物的副作用D、肺栓塞E、中间期肌无力综合征呼吸肌无力
考题
患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施哪项最合适（）A、加大胆碱酯酶复活剂用量B、加大阿托品用量C、加大给氧量D、使用呼吸兴奋剂E、气管插管后人工辅助呼吸
考题
单选题患者，女性，37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力，考虑存在中间期肌无力综合征，吸氧不能缓解，下列急救措施最合适的是（）A
加大胆碱酯酶复活剂用量B
加大阿托品用量C
加大给氧量D
使用呼吸兴奋剂E
气管插管后人工辅助呼吸
考题
单选题刘女士，38岁，重度有机磷农药中毒经抢救病情缓解，症状消失，2日后突然发生肌无力，呼吸肌麻痹。提示发生了（）A
阿托品化B
解磷定中毒C
病情反跳D
中间型综合征E
迟发性神经病
考题
单选题患者，女，31岁。重度有机磷农药中毒，经抢救病情缓解，3天后突然出现肌无力、呼吸肌麻痹，提示为（）A
阿托品化B
阿托品剂量不足C
中间综合征先兆D
解磷定中毒E
并发急性肺水肿
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